Согласно новому исследованию в Circulation, журнале Американской кардиологической ассоциации, упражнения могут противодействовать разрушению мышц, увеличивать силу и уменьшать воспаление, вызванное старением и сердечной недостаточностью.
Польза для пациентов с сердечной недостаточностью такая же, как и у тех, кто занимается спортом: меньше мышечного истощения, а их тела становятся приспособленными к большему количеству упражнений.
Как выяснили исследователи, возраст пациентов также не имел значения.
"Многие врачи ?? а страховые компании ?? до сих пор считаю, что кардиологическая реабилитация не очень помогает в пожилом возрасте. Это исследование явно опровергает это убеждение," сказал Стефан Гилен, M.D., ведущий соавтор и заместитель директора отделения кардиологии университетской больницы, Университет Мартина Лютера в Галле, Германия.
В период с 2005 по 2008 год исследователи набрали 60 пациентов с сердечной недостаточностью и 60 здоровых добровольцев. Половина каждой группы была 55 лет и моложе, а другая половина – 65 лет и старше, в результате средняя разница в возрасте между группами составляла 20 лет. Половина участников в каждой возрастной группе были случайным образом распределены на четыре недели аэробных тренировок под наблюдением или без упражнений. Исследователи взяли биопсию мышц у всех участников до и после вмешательства.
В обеих возрастных группах четыре тренировки по 20 минут аэробных упражнений в день, пять дней в неделю плюс одно 60-минутное групповое упражнение были связаны с повышенной выносливостью мышц и потреблением кислорода. У пациентов с сердечной недостаточностью в возрасте 55 лет и младше пиковое потребление кислорода увеличилось на 25 процентов, а у пациентов в возрасте 65 лет и старше – на 27 процентов.
Используя результаты биопсии, исследователи обнаружили, что уровни мышечного белка, указывающего на разрушение мышц, известного как MuRF1, были выше у участников с сердечной недостаточностью, чем у их более здоровых коллег. Тем не менее, упражнения уменьшают MuRF1 и уменьшают мышечное воспаление, что измеряется уровнем белка, называемого TNF-альфа.
Сила мышц ног участников измерялась до и после упражнения. У молодых и пожилых пациентов с сердечной недостаточностью увеличивается мышечная сила после четырехнедельного режима упражнений. Размер мышц не изменился.
Эти результаты предлагают возможное лечение разрушения мышц и истощения, связанных с сердечной недостаточностью, и позволяют предположить, что упражнения являются терапевтическими даже для пожилых пациентов с сердечной недостаточностью. Полученные данные также указывают на возможность разработки лекарств для замедления разрушения мышц у пациентов с сердечной недостаточностью.
"Упражнения выключают пути истощения мышц и включают пути, участвующие в росте мышц, противодействуя потере мышечной массы и непереносимости физических упражнений у пациентов с сердечной недостаточностью," Гилен сказал.
По данным Американской кардиологической ассоциации, около 5700000 американцев в возрасте от 20 лет и старше страдают сердечной недостаточностью.
"За последние три десятилетия количество госпитализаций по поводу сердечной недостаточности увеличилось в четыре раза и будет продолжать расти, главным образом из-за старения населения," Гилен сказал. По словам исследователей, оценки затрат различаются, но только в Соединенных Штатах они составляют десятки миллиардов долларов в год.