Глубокая мозговая стимуляция (DBS) есть операцией, вовлекающей размещение нейростимулятора в мозг, отсылающий электрические импульсы в определенные области мозга.Электрические импульсы отосланы, дабы заблокировать патологические сигналы, каковые смогут позвать большое количество разных неврологических расстройств.
DBS в большинстве случаев употребляется, дабы лечить значительную дрожь, заболевание Паркинсона и дистонию (двигательное нарушение в который контракт мышц и спазм).Процедура кроме этого изучается как потенциальная форма лечения для синдрома Туретта и глубокой депрессии.Совокупность DBS составлена из трех разных компонентов:внедренный генератор пульсалидерствоспица для скелетного вытяжения.Лидерство (кроме этого названный электродом) есть узким изолированным проводом, внедренным в целевую область мозга.
Вставка электрода.Спица для скелетного вытяжения едет под кожей и соединяет лидерство с внедренным генератором пульса – что отсылает электрические сигналы.DBS изменяет активность в мозгу в образе, которым руководят, в противоположность lesioning способам, его эффекты полностью обратимы.
DBS связан с увеличенным выпуском трифосфата аденозина (АТФ), приведя к создаванию аденозина. АТФ есть несущей энергию молекулой, отысканной в клетках всех живых существ.В соответствии с изучению, изданному в респектабельном издании Nature Medicine, аденозин, активация рецептора A1 снижает возбудительную передачу в таламусе, так уменьшающем и дрожь и приведённые к эффектам 1 стороны DBS
DBS по большей части выполняется на больных, симптомы которых не смогут подобающим образом лечиться с лекарствами.Процедура не разрушает невроцитов либо здоровой мозговой ткани.Кроме того при том, что большая часть больных должно будет принимать лекарства по окончании DBS, многие испытают большое сокращение их признаков заболевания Паркинсона и и возможно будут на меньшем количестве препаратов.DMS, в большинстве случаев, включает две отдельных операции:
Хирургия головного мозга – Во-первых, доктора должны идентифицировать область мозга, где электроды будут внедрены. Это сделано методом анализа результатов просмотра ЯМР.
Перед операцией стереотактическая основная структура фиксирована, дабы обеспечивать, что голова больного остается все еще везде по целой процедуре.Местная обезболивание употребляется, дабы ошеломить скальп, и узкий провод с электродами внедрен в мозг. Потом, нейростимулятор внедрен около ключицы.
Больные должны бодрствовать на протяжении процедуры так, дабы невропатолог имел возможность задать вопросы, дабы удостовериться, что верные области мозга стимулированы.Операция на грудной стенке – сутки либо два по окончании хирургии головного мозга, импульсный стимулятор внедрен в пределах груди больного.
Мелкое открытие сделано сзади уха и проходов спицы для скелетного вытяжения под кожей и соединяется с нейростимулятором.Стимулятор запрограммирован, дабы отправить электрический пульс в мозг.Кендалл Ли, Врач медицины, обрисовывает глубокую мозговую хирургию стимуляции.
Из-за чего глубокая мозговая стимуляция выполнена?Некоторыми людьми, страдающими от серьёзной заболевания Паркинсона, нельзя управлять на лекарствах, и дополнительные способы облегчения признаков, таких как DBS, нужны.
Результаты двухлетнего испытания нашли, что DBS существенно усиливает неспециализированное уровень качества социального функционирования и жизни среди больных в более ранних стадиях заболевания 2 заболевания ПаркинсонаВ дополнение к лечению заболевания Паркинсона DBS может оказать помощь лечить симптомы следующих проблем и условий:Дистония – самый громадный последующий отчет больных с самый распространенной формой наследственной дистонии сказал об весьма хороших долгосрочных выгодах и показателях успешности от DBS.3.Дрожь – университет Южного Флоридского отчета продемонстрировал, что DBS помог большому количеству больных прекратить принимать лекарства, применяемые, дабы лечить их значительную дрожь в течение одного года по окончании хирургии 4.
РигидностьХодьба неприятности.DBS может возможно употребляться, дабы лечить:
Синдром навязчивых состояний – изучение 1999 года, изданное в Скальпеле, отыскало, что кое-какие доказательства высказали предположение, что DBS может оказать помощь лечить OCD.5. Изучение включенное проведение «хронической электростимуляции вместо двусторонней капсулотомии было сделано в четырех отобранных больных с продолжительным устойчивым к лечению синдромом навязчивых состояний. В трех из них наблюдалось благоприятное действие».
Синдром Туретта – Андреа Каванна, Мэриленд, ведущий создатель изучения, изданного в Неврологии, продемонстрировал, что DBS возможно надёжным и действенным лечением синдрома 6 Tourette. Спустя два года по окончании того, как глубокая мозговая стимуляция началась, участники изучения испытали на 52 процента меньше тиков, в среднем, и 26-процентное улучшение признаков OCD, беспокойства и депрессии.Глубокая депрессия – несколько исследователей в Канаде отыскала, что DBS есть надёжным и новым подходом, продемонстрировавшим огромные результаты для больных с устойчивой к лечению депрессией 7.
Ожирение – большие удачи в понимании «схемы склонности» мозга имели возможность действенно лечить ожирение посредством DBS, в соответствии с отчету в Нейрохирургии – официальное издание Конгресса Неврологических Врачей 8.осложнения и РискиDBS есть надёжной процедурой, но, существует мелкий риск:Проблемы с координацией
Отсутствие координацииКонцентрация неприятности
Аллергическая реакцияРасплывчатое видениеПокалывающее чувство на всем протяжении телаЛомка оборудования DBS
Набухание головного мозгаТромбИнсультБеспорядок
ЗаразаНеприятности с дыханием.