Чтобы замедлить распространение COVID-19 через U.S. сообщества, U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний призвали американцев практиковать "социальное дистанцирование" меры. Но что такое социальное дистанцирование и как оно осуществляется?
Для получения дополнительной информации о последних рекомендациях Центр собрал информацию от CDC и от экспертов Джонса Хопкинса Кейтлин Риверс, эпидемиолога из Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса, и Тома Инглсби, директора центра. Вот что они сказали.
Что такое социальное дистанцирование?
Социальное дистанцирование – это практика общественного здравоохранения, направленная на предотвращение тесного контакта больных людей со здоровыми людьми с целью уменьшения возможностей передачи болезней. Он может включать в себя широкомасштабные меры, такие как отмена групповых мероприятий или закрытие общественных мест, а также индивидуальные решения, такие как предотвращение скопления людей.
С COVID-19 цель социального дистанцирования прямо сейчас – замедлить вспышку, чтобы снизить вероятность заражения среди групп высокого риска и снизить нагрузку на системы здравоохранения и работников. Эксперты описывают это как "сглаживание кривой," который обычно относится к потенциальному успеху мер социального дистанцирования для предотвращения всплесков заболеваний, которые могут перегрузить системы здравоохранения.
"Цель социального дистанцирования в U.S. должен снизить скорость и степень распространения COVID-19 в любом городе или сообществе," Инглсби недавно написал в Твиттере. "Если это произойдет, будет меньше людей с заболеваниями и меньше людей, нуждающихся в госпитализации и искусственной вентиляции легких одновременно."
Как мне практиковать социальное дистанцирование?
CDC определяет социальное дистанцирование применительно к COVID-19 как "оставаться за пределами общих настроек, избегать массовых собраний и сохранять расстояние (примерно 6 футов или 2 метра) от других, когда это возможно."
Это означает, говорит Риверс,, "без объятий, без рукопожатий."
Это особенно важно – и, возможно, очевидно – сохранять такое же 6-футовое расстояние от всех, кто демонстрирует признаки болезни, включая кашель, чихание или лихорадку.
Помимо физического расстояния, правильное мытье рук важно для защиты не только вас самих, но и окружающих, поскольку вирус может распространяться даже без симптомов.
"Не ждите доказательств того, что в вашем сообществе есть распространение [COVID-19]," говорит Риверс. "Идите вперед и активизируйте эту процедуру мытья рук прямо сейчас, потому что она действительно помогает уменьшить передачу инфекции."
Она рекомендует мыть руки каждый раз, когда вы выходите из дома на улицу, перед едой и перед тем, как проводить время с людьми, которые более уязвимы к воздействию COVID-19, включая пожилых людей и людей с серьезными хроническими заболеваниями. (См. Полное руководство CDC по технике мытья рук здесь.)
В более широком смысле, ряд действий, предпринятых в последние дни, призван поощрять социальное дистанцирование, в том числе:
"Вмешательства сообщества, такие как закрытие мероприятий, играют важную роль," Риверс говорит, "но индивидуальные изменения в поведении еще важнее. Индивидуальные действия скромны, но сильны."
Работает ли социальное дистанцирование?
Эксперты указывают на уроки истории, которые показывают, что эти меры работают, включая те, которые были получены во время пандемии гриппа в Испании в 1918 году. Исследование PNAS 2007 года показало, что в городах, в которых на ранней стадии пандемии были развернуты многочисленные меры вмешательства, такие как закрытие школ и запрет общественных собраний, уровень смертности был значительно ниже.
Хотя Инглсби говорит, что у этой концепции мало современных прецедентов в крупном масштабе, он указывает на раннее исследование, еще не прошедшее экспертную оценку, показывающее разный опыт пиковых показателей распространения коронавируса в двух китайских городах. В городе Гуанчжоу, в котором меры по борьбе с заболеванием были внедрены в начале вспышки, в пиковый день было значительно меньше госпитализаций из-за COVID-19, чем в городе Ухань, в котором меры были приняты через месяц после начала вспышки.
Инглсби говорит, что люди не должны беспокоиться о "идеально" подход к социальному дистанцированию: "Это большая страна, и нам потребуются частичные решения, которые подходят для разных сообществ. 75% -ное решение меры социального дистанцирования может быть всем, что возможно … [что] намного лучше, чем 0%, или принудительное решение 100%, которое потерпит неудачу."
Какие еще способы ограничить распространение болезни?
Другие меры общественного здравоохранения могут включать изоляцию и карантин. Согласно последнему руководству CDC:
Изоляция означает отделение человека или людей, которые известны или обоснованно считаются инфицированными или заразными, от тех, кто не инфицирован, с целью предотвращения распространения болезни. Изоляция может быть добровольной или принудительной по решению государственных органов или органов здравоохранения.
Карантин в целом означает отделение человека или людей, которые, как обоснованно полагают, были подвержены инфекционному заболеванию, но еще не проявляли симптомов, от других, которые не подвергались такому воздействию, с целью предотвращения возможного распространения болезни. В отношении COVID-19 CDC рекомендовал 14-дневный период для отслеживания симптомов.
CDC предлагает более подробную информацию о том, какие группы населения сталкиваются с повышенным риском, и конкретные меры предосторожности, которые им следует предпринять.