Согласно исследованию, опубликованному в феврале, у пациентов с хроническим инвалидизирующим профессиональным расстройством поясницы (CDOLD) и требованиями работников о компенсации результаты поясничного спондилодеза можно улучшить, если контролировать опиоидную зависимость и чрезмерную продолжительность инвалидности после операции. 1 выпуск журнала The Spine Journal.
Том Джи. Майер, М.D., из Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе и его коллеги проспективно сравнили социально-экономические результаты и исходы, сообщаемые пациентами, у 564 пациентов с CDOLD и требования компенсации работников, перенесших операцию на поясничном слиянии или без операции на поясничном отделе позвоночника. Группа сравнения из 349 пациентов, которым не проводилось хирургическое вмешательство, была сопоставлена по сроку инвалидности.
После прохождения послеоперационной программы функционального восстановления под медицинским наблюдением исследователи обнаружили, что группа поясничного спондилодеза имела значительно более длительный период нетрудоспособности. Результаты, сообщаемые пациентами, такие как депрессивные симптомы и интенсивность боли, значительно различались между группами до реабилитации, но не после реабилитации. Расстройство опиоидной зависимости, предполагаемая инвалидность или депрессивные симптомы до реабилитации предсказывали более низкие показатели возврата к работе и удержания на работе.
"Это исследование предполагает, что у хирургов есть возможность улучшить результаты операции на пояснице в системе компенсации рабочих, даже для пациентов со сложным слиянием с CDOLD, перенесших несколько предыдущих операций, если они контролируют послеоперационную опиоидную зависимость и предотвращают чрезмерную продолжительность инвалидности," Майер и его коллеги заключают.