Было продемонстрировано, что перегруппировка ALK является мощным онкогенным фактором и перспективной терапевтической мишенью при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ). Он определяет отдельную молекулярную субпопуляцию НМРЛ, в частности аденокарциному, на которую может принести пользу лечение ингибиторами ALK. Разработка надежных и надежных лабораторных тестов на прогностические биомаркеры имеет важное значение для выбора подходящих пациентов для таргетной терапии.
Исследователи из Китайского университета Хонг Кинг оценили практическую полезность иммуногистохимии для обнаружения экспрессии ALK как надежного метода обнаружения реаранжировки ALK при аденокарциноме легких.
В исследовании, опубликованном в июльском выпуске журнала торакальной онкологии (JTO), делается вывод, что иммуногистохимия может эффективно обнаруживать перестройку ALK при раке легких. Фактически, это может обеспечить надежный и экономичный диагностический подход в рутинных патологических лабораториях для определения подходящих кандидатов для ALK-таргетной терапии. Исследователи протестировали 373 аденокарциномы легких на перегруппировку ALK с помощью иммуногистохимии (IHC) и флуоресцентной гибридизации in situ, известной как FISH.
Они приходят к выводу, что, "IHC будет служить эффективным и быстрым методом обнаружения в обычных патологических лабораториях для выявления подходящих кандидатов для ALK-таргетной терапии." IHC – менее сложная и менее затратная технология, чем FISH.
Кроме того, их исследование продемонстрировало, что некоторые ALK-IHC-положительные, но не FISH-отрицательные раковые опухоли легкого действительно имели события транслокации, что подтверждено RT-PCR. Таким образом, эта подгруппа пациентов также должна получить пользу от терапии, ингибирующей ALK. Необходимы дальнейшие клинические испытания для выяснения прогностической ценности ИГХ ALK у этих пациентов.