Анестезия, долгое время считавшаяся благословением для пациентов и хирургов, была загадкой на протяжении большей части своей 160-летней истории в операционной.
Никто не мог понять, как эти препараты взаимодействуют с мозгом, блокируя боль и вызывая состояние, подобное коме, без памяти. Дебаты разделили сообщество исследователей анестезии на два лагеря: один считает, что анестетики в первую очередь действуют на клеточную мембрану (липидный бислой) нервных клеток, возможно, изменяя ее до такой степени, что встроенные белки не могут нормально функционировать. Другой говорит, что сами мембранные белки изменяются непосредственно под действием анестетиков.
Теперь есть новые доказательства, подтверждающие последнюю позицию. Группа исследователей из Медицинского колледжа Вейл Корнелл обнаружила, что обычно применяемая анестезия влияет на белки. В частности, активность белков ионных каналов, которые важны для межклеточной коммуникации, заметно снижается при применении анестетиков, сообщают исследователи в The Journal of General Physiology.
"Насколько нам известно, это первая демонстрация того, что анестетики изменяют функцию соответствующих ионных каналов без изменения свойств клеточных мембран," говорит ведущий исследователь исследования, доктор. Хью С. Хеммингс младший ., профессор и заведующий кафедрой анестезиологии Weill Cornell, который работал в тесном сотрудничестве с доктором. Олаф С. Андерсен, эксперт по липидным бислоям и профессор физиологии и биофизики в Weill Cornell, разработавший методы количественной оценки нарушающих мембрану эффектов лекарств и других молекул.
Важно отметить, что доктора. Хеммингс и Андерсен отмечают, что исследования проверяли клинически значимые концентрации изофлурана, широко используемого анестетика. Предыдущие исследования, которые показали, что мембрана была изменена, использовали гораздо более высокие дозы изофлурана – концентрации, которые никогда не будут использоваться у пациентов.
Различие имеет значение, – говорит первый автор д-р. Карл Герольд, научный сотрудник отделения анестезиологии, который проводил и анализировал эксперименты.
"Лекарства не идеальны – у них всегда есть побочные эффекты," Доктор. Герольд говорит. "Вы можете улучшить лекарства, только если знаете, как они действуют, а это значит, что вам нужно знать, когда лекарства обладают неспецифическим или нежелательным мембранным действием," Доктор. Андерсен добавляет.
"Теперь, когда у нас есть базовое представление о том, как анестетики влияют на клетки центральной нервной системы, у нас есть знания, чтобы их улучшить," он говорит. "В будущем мы, возможно, сможем разработать анестетики, которые будут делать именно то, что мы хотим, а не то, что мы не делаем."