Национальная группа исследователей под руководством ученых из клиники Мэйо обнаружила, что обычное лечение первичного склерозирующего холангита, хронического заболевания печени, не помогает пациентам, согласно исследованию, опубликованному в этом месяце в журнале Hepatology.
Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) – заболевание желчных протоков. В этом случае срок "холангит" относится к воспалению желчных протоков, а "склерозирующий" описывает затвердение и рубцевание желчных протоков в результате хронического воспаления.
"Первичный склерозирующий холангит – серьезное заболевание печени, при котором отсутствует эффективная медикаментозная терапия," говорит Кейт Линдор, M.D., Гастроэнтеролог клиники Мэйо и ведущий исследователь исследования. "Некоторые исследования показали, что использование урсодезоксихолевой кислоты, встречающейся в природе желчной кислоты, может быть потенциальным решением для пациентов. Наше исследование, однако, показало, что длительное использование этого лечения в высоких дозах не подходит для пациентов."
В этом шестилетнем многоцентровом исследовании 150 пациентов были включены в исследование для определения эффективности урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) в лечении ПСХ. Семьдесят шесть пациентов получали более высокие дозы (от 28 до 30 мг / кг / день) УДХК, а 74 пациента получали плацебо. Серьезные побочные эффекты чаще встречались в группе УДХК, чем в группе плацебо, что побудило исследователей прекратить исследование. Считалось, что УДХК является возможным решением для лечения пациентов с ПСХ, но это испытание показывает, что препарат, используемый в этой более высокой дозе, бесполезен.
"Все мы были удивлены, что более высокие дозы УДХК не помогли; Фактически, риск развития еще большего количества проблем с печенью увеличивается с более высокими дозировками," говорит доктор. Линдор. "Хотя это считалось лучшим потенциальным лечением ПСХ, наше исследование показало, что это не так."
Доктор. Линдор говорит, что пациенты, которые в настоящее время принимают более высокие дозы УДХК, должны проконсультироваться со своими врачами. Он также отмечает, что результаты этих исследований подчеркивают необходимость дополнительных исследований для изучения лучших вариантов лечения ПСХ.
ПСХ – прогрессирующее заболевание, которое приводит к поражению печени и, в конечном итоге, к печеночной недостаточности. Трансплантация печени – единственное известное лекарство от ПСХ, но трансплантация обычно предназначена для людей с тяжелым поражением печени.
ПСХ чаще всего поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет. Средний возраст постановки диагноза – 40 лет. Однако состояние может возникнуть в детстве. Около 60-75 процентов людей, у которых диагностировано заболевание, – мужчины. Примерно 70 процентов людей с ПСХ имеют ассоциированное заболевание, такое как воспалительное заболевание кишечника, остеопороз, заболевание желчного пузыря и рак желчных протоков или холангиокарцинома. Однако только от 1 до 5 процентов людей с воспалительным заболеванием кишечника имеют ПСХ.
Источник: Mayo Clinic (новости: в сети)