Правильная утилизация остатков лекарств, особенно антибиотиков и опиоидов, может помочь снизить устойчивость к антибиотикам, предотвратить отравление детей и остановить злоупотребление наркотиками, вызывающими зависимость.
Но телефонный опрос, проведенный исследователями Калифорнийского университета в Сан-Франциско, показал, что менее половины калифорнийских аптек предоставляют инструкции по утилизации, соответствующие UC.S. Руководства Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, и только 10 процентов следовали предпочтительной рекомендации FDA забирать неиспользованные лекарства у своих клиентов.
В течение двухмесячного периода в начале 2018 года исследователи, выдававшие себя за родителей детей, недавно перенесших операцию, поговорили с сотрудниками почти 900 аптек в Калифорнии и спросили их, что им делать с двумя оставшимися лекарствами: антибиотиком Бактрим (сульфаметоксазол-триметоприм) и жидкий Hycet (гидрокодон-ацетаминофен), обезболивающее, содержащее опиоидное соединение.
Ни одно из лекарств не следует оставлять в аптечке, так как антибиотики могут быть приняты неправильно для последующих инфекций, которые они не могут вылечить, что способствует устойчивости к антибиотикам, а опиоиды могут попасть в чужие руки.
В отсутствие программы возврата, FDA говорит, что антибиотики следует смешивать с невкусными веществами, такими как кофейная гуща или наполнитель для кошачьего туалета, и утилизировать в герметичном контейнере вместе с мусором, чтобы они не попали в водопровод или случайно проглотили. FDA рекомендует смывать опиоиды в унитаз, поскольку в противном случае люди могут найти и случайно проглотить их или намеренно злоупотребить ими, даже если они были смешаны с неприятным веществом и выброшены в мусор.
В целом, только 47 процентов аптек дали правильные инструкции по утилизации антибиотиков, и только 34 процента дали правильные инструкции для опиоидов.
"Это ясно указывает на необходимость лучшего распространения информации о правильной утилизации лекарств," сказала Хиллари Копп, адъюнкт-профессор урологии UCSF и старший автор исследования, опубликованного в понедельник, декабрь. 30, 2019, в Annals of Internal Medicine. "У FDA есть конкретные инструкции о том, как утилизировать эти лекарства, и Американская ассоциация фармацевтов приняла это в качестве своего стандарта. Тем не менее, в большинстве случаев он неправильно предоставляется потребителю."
Копп подчеркнул, что для улучшения практики утилизации потребуются как более активные усилия по просвещению пациентов и тех, кто их консультирует, так и расширенные программы утилизации, чтобы у пациентов было место для приема неиспользованных лекарств. По словам Коппа, в UCSF врачи работают над единообразным включением инструкций по утилизации в информацию, которую пациенты получают при выписке.
"Аптека – это место, где отпускаются лекарства, поэтому для людей естественно обратиться в это же место за советом о том, как утилизировать неиспользованные лекарства," Копп сказал. Однако она добавила, "аптеки не должны нести единоличную ответственность за предоставление надлежащей информации об утилизации. Обработка остатков лекарств – сложная проблема, к которой следует подходить с разных сторон."