Согласно перспективной статье, опубликованной в декабре в Интернете, даже при правильном использовании мочевые катетеры часто остаются на месте дольше, чем необходимо у госпитализированных пациентов. 15 в JAMA Internal Medicine.
Махмуд Аль-Абри, М.D., из Университета Торонто и его коллеги опубликовали отчет о клиническом случае, описывающий осложнения, связанные с длительным использованием мочевого катетера во время госпитализации пожилого мужчины с когнитивными нарушениями.
По словам авторов, пожилой мужчина в возрасте 80 лет с когнитивными нарушениями в анамнезе был госпитализирован с септическим шоком, который, как считается, был вторичным по отношению к пиелонефриту. В отделение неотложной помощи был введен мочевой катетер, и у пациента изначально не было диуреза. После шести часов внутривенного введения жидкости диурез увеличился, и пациент был госпитализирован в общую медпункт. К утру второго дня состояние пациента отреагировало на лечение, и его гемодинамический статус улучшился; внутривенное введение жидкости было прекращено. В ту ночь пациент проснулся в бредовом состоянии и вытащил мочевой катетер. У пациента была обильная макрогематурия, и ему потребовалось несколько дополнительных дней госпитализации и лечения этой травмы. Дополнительный день катетеризации после прекращения внутривенного введения жидкости мог способствовать развитию делирия, а затем привести к дальнейшему осложнению повреждения уретры у этого пациента.
"Использование мочевого катетера даже по соответствующим показаниям у госпитализированных пациентов часто неоправданно затягивается," авторы пишут.