Задержка пережатия пуповины на три минуты или более после рождения снизила распространенность анемии у младенцев в возрасте 8 и 12 месяцев в рандомизированном клиническом исследовании в Непале, согласно новому исследованию, опубликованному в Интернете JAMA Pediatrics.
У детей с анемией и дефицитом железа имеется связанное с этим нарушение нервного развития, которое влияет на когнитивные, двигательные и поведенческие способности. Обогащенные продукты и добавки являются текущим лечением, но некоторые считают, что отсроченное пережатие пуповины может быть недорогой альтернативой, которая может снизить риск железодефицитной анемии. Согласно исследованию, перелитая фетоплацентарная кровь после родов увеличивает запасы железа в раннем младенчестве.
Ола Андерссон, м.D., Ph.D., из Упсальского университета, Швеция, и соавторы изучили, может ли отсроченное пережатие пуповины после родов – ожидание три или более минут – по сравнению с ранним пережатием – ожидание одной минуты или меньше – уменьшить анемию в более позднем младенчестве в стране с низким уровнем дохода и высокой распространенностью анемии. 540 новорожденных, включенных в клиническое испытание, были равномерно разделены на группы отсроченного и раннего пережатия.
Авторы сообщают, что в возрасте 8 месяцев средний уровень гемоглобина был выше в группе отсроченного пережатия, а частота анемии была меньше. Согласно результатам, через 12 месяцев в группе с отсроченным пережатием пуповины уровень гемоглобина по-прежнему был выше, чем в группе с ранним пережатием пуповины, и анемия была менее распространена.
Проведение клинического исследования в стране с низким уровнем доходов способствовало усилению и ограничению возможностей исследования, в том числе высокой частоте отклонений от протокола в группе отсроченного пережатия пуповины.
"Это исследование показывает, что отсроченное пережатие пуповины на 180 секунд было эффективным вмешательством для снижения анемии в возрасте 8 и 12 месяцев в популяции высокого риска с минимальными затратами и без явных побочных эффектов. Если бы вмешательство было реализовано в глобальном масштабе, это могло бы означать на 5 миллионов меньше младенцев с анемией в возрасте 8 месяцев, что особенно важно для общественного здравоохранения в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары, где распространенность анемии является самой высокой," статья завершается.