В следующем году в соответствии с планом республиканцев по замене Obamacare на четырнадцать миллионов американцев будет меньше страхование здоровья, чем в понедельник.
Бюджетное управление Конгресса заявило, что к 2026 году это число вырастет до 24 миллионов, в основном потому, что закон отменяет правило Obamacare, обязывающее людей иметь медицинское страхование.
В нем также говорится, что мера, которая в настоящее время находится на рассмотрении Конгресса, при поддержке Трампа и спикера Палаты представителей Пола Райана, сократит федеральный дефицит на 337 миллиардов долларов в течение следующего десятилетия.
Частично это сокращение связано с планом поэтапного отказа от расширения Medicaid к 2020 году, что позволит сэкономить 880 миллиардов долларов.
В нем говорится, что в 2018 и 2019 годах средний размер страховых взносов на медицинское страхование вырастет на 15-20 процентов для индивидуальных держателей полисов.
Этот прогноз был воспринят как черный глаз для плана Трампа по отмене и замене, который уже столкнулся с существенной оппозицией внутри его собственной партии из-за опасений, что он оставит миллионы незастрахованными.
Однако онлайн-журнал Politico со ссылкой на документ Белого дома сообщил, что согласно собственному анализу исполнительной власти, 26 миллионов человек потеряют освещение в течение следующего десятилетия, что выше, чем 24 миллиона, по оценкам CBO.
Трамп и его ближайшее окружение, тем не менее, настаивают на том, что этот план является значительным улучшением по сравнению с подписанной Бараком Обамой реформой здравоохранения, которая, по словам многих республиканцев, вызвала резкий скачок расходов на страхование.
"Мы категорически не согласны с опубликованным отчетом," сказал министр здравоохранения и социальных служб Том Прайс.
Он сказал, что CBO дала неполное представление о республиканском плане, который включает будущие шаги по дерегулированию рынка и разрешению людям покупать страховку по линии штата.
Для демократов отчет CBO доказывает, что республиканский план – это катастрофа.
"’Trumpcare’ станет кошмаром для американского народа," верховный демократ Сената Чак Шумер сказал, когда он и лидер меньшинства Палаты представителей Нэнси Пелоси призвали Райана отменить закон.
Однако Райан оптимистично описал план.
"Наш план не заключается в том, чтобы принуждать людей покупать дорогое универсальное покрытие. Речь идет о предоставлении людям большего выбора и лучшему доступу к плану, который они хотят и могут себе позволить," Райан сказал.
Покрытие для всех
Некоторые консервативные республиканцы утверждали, что это предложение слишком похоже на Obamacare, в то время как модераторы партии предупреждают, что оно обеспечивает недостаточное финансирование, чтобы помочь миллионам сохранить или приобрести страховое покрытие.
Трамп в течение года проводил кампанию за отмену и замену Obamacare, неоднократно заявляя о своем желании обеспечить медицинское страхование для "все."
Но некоторые депутаты-республиканцы были явно обеспокоены.
"Это ужасно," Сенатор Билл Кэссиди сказал о прогнозе CBO, согласно Washington Examiner.
Столкнувшись с растущей озабоченностью по поводу этого плана, Трамп встретился в понедельник с "жертвы Obamacare" выделить республиканскую замену.
На вопрос до того, как был опубликован отчет CBO, Трамп ответил оптимистично.
"Если нам позволят делать то, что мы хотим, станет лучше. Намного лучше," он ответил.
‘Неприемлемо’
План Республиканской партии откатывает расширение программы медицинского обслуживания Medicaid для бедных к 2020 году, заменяет государственные субсидии налоговыми льготами, чтобы помочь людям покупать страховку, и отменяет налоги Obamacare.
Он сохраняет два популярных положения Obamacare: страховые компании не могут отказать в покрытии из-за ранее существовавших условий, и иждивенцы могут оставаться в плане страхования своих родителей до 26 лет.
Obamacare – официально известный как Закон о доступном медицинском обслуживании – помог 20 миллионам американцев получить покрытие.
Согласно республиканскому плану, страховые взносы начнут снижаться к 2020 году, заявила CBO, из-за грантов, которые могут увеличить налоговые льготы для бедных или рабочего класса американцев, а также потому, что молодые люди будут подписываться на страховое покрытие.
Но к 2026 году затраты для людей в возрасте от 55 до 64 лет будут примерно на 20-25 процентов выше, говорится в сообщении CBO. Для пожилых бедняков это было бы непропорционально сложно.
В 2026 году при Obamacare 64-летний мужчина, зарабатывающий 26 500 долларов в год, будет платить прогнозируемые 1700 долларов за страховое покрытие. По республиканскому плану тот же человек будет платить 14 600 долларов.
Несколько групп интересов, связанных со здоровьем, выступают против законопроекта, в том числе Американская медицинская ассоциация, которая заявила, что ожидаемый результат был "неприемлемо" потому что это приведет к "наиболее уязвимое население теряет покрытие."