Повреждение ЛПВП и почек после операции

Более высокие концентрации липопротеинов высокой плотности – ЛПВП, "хороший" холестерин – может защищать от острого повреждения почек (ОПН) после кардиохирургии, обнаружили исследователи Вандербильта. ОПП поражает до 30 процентов пациентов после кардиохирургических операций.

Лорен Смит, MD, Ph.D., и коллеги оценили 391 пациента, участвовавшего в рандомизированном клиническом исследовании статинов для уменьшения ОПП после кардиохирургических операций. Они обнаружили, что более высокая предоперационная концентрация ЛПВП была связана со снижением послеоперационного изменения креатинина (показатель функции почек). Эта ассоциация была наиболее сильной у пациентов, которые длительное время принимали статины, и еще больше усилилась у пациентов, получавших периоперационное лечение статинами.

Результаты, опубликованные в Журнале Американской кардиологической ассоциации, определяют ЛПВП как потенциально изменяемый фактор риска послеоперационного ОПН. Однако исследователи подчеркивают, что периоперационные статины не предотвратили ОПП в трех рандомизированных клинических испытаниях и что необходимы другие агенты, улучшающие функцию ЛПВП.