Пандемия COVID-19 заставила мир переосмыслить стандартную медицинскую практику, чтобы обеспечить пациентам наилучший уход. В новом комментарии, опубликованном в Journal of Nursing Research, профессор школы медсестер GW Риккарди предвидит изменения, которые могут быть внесены для обеспечения эффективного внедрения научно обоснованных вмешательств в будущем.
Доктор. Риккарди, директор по стратегическому партнерству Центра политики здравоохранения и взаимодействия со СМИ, рассказал GW Today о своем видении качества и безопасности здравоохранения в 2030 году:
Вопрос: Можете ли вы объяснить, что такое практическая наука и как она составляет основу вашего видения здравоохранения в 2030 году??
Ответ: Наука о внедрении – это научное исследование методов и стратегий, направленных на повышение эффективности и действенности применения и интеграции практики, основанной на фактических данных, в регулярное использование административными и клиническими врачами и в повседневное оказание медицинской помощи, тем самым повышая качество оказываемой помощи. доставлен пациентам.
Наука о внедрении дополняет и расширяет текущую традиционную модель проведения исследования результатов, исследуя связь между научно обоснованными вмешательствами и улучшением результатов в различных и сложных группах пациентов и в различных медицинских учреждениях, многие из которых также имеют различные контекстные влияния.
Вопрос: Какие в настоящее время препятствия мешают внедрению результатов исследований, поддерживающих передовой опыт и уход за пациентами, в уход за пациентами??
Ответ: Не исчерпывающий список препятствий на пути к осуществлению мероприятий, основанных на фактических данных, включает: недостаток знаний в области науки о реализации и принципов и практики реализации; отсутствие поддержки со стороны руководства, сопротивление со стороны поставщиков медицинских услуг и команд; стоимость, время, традиционные практики и структуры (привычки и сопротивление изменениям); отсутствие помощников по практике и ресурсов, предназначенных для улучшения практики; вопросы относительно силы доказательств; организационная культура и характеристики; и сложность вмешательства, основанного на фактических данных.
Вопрос: Какую роль должны играть непосредственные работники в определении структурных или системных изменений, необходимых для улучшения медицинского обслуживания в будущем??
О: Здравоохранение – это командный вид спорта, и для улучшения практики требуется комплексный подход. Передовые поставщики играют ключевую роль в выявлении потенциальных операционных сильных и слабых сторон практик внедрения и обеспечивают обратную связь в режиме реального времени в процессе внедрения. Кроме того, они играют ключевую роль в понимании осуществимости стратегии реализации и того, как адаптировать научно-обоснованное вмешательство к контексту конкретной практики. Передовые поставщики имеют уникальные возможности для предоставления обратной связи в режиме реального времени на всех этапах реализации.
В: Не могли бы вы объяснить, как внедренные медсестры-исследователи могут внести свой вклад в эти усилия??
Ответ: Медсестра-исследователь будущего восполнит существующий пробел в системе здравоохранения или крупной организации, оказывающей или / или оказывающей помощь, в качестве встроенного ученого с полным доступом к контекстным и медицинским данным о населении. Прикрепленный ученый уполномочен высшим исполнительным руководством осуществлять общесистемные и целевые мероприятия, основанные на фактических данных, для улучшения здоровья населения и оценки воздействия внедрения на четверную цель здравоохранения: улучшение здоровья населения, повышение качества оказания помощи для физических лиц, снижая затраты на здоровье на душу населения и улучшая качество обслуживания врачей и повышая их радость от работы.
Вопрос: Какую роль услуги телемедицины – более популярные, чем когда-либо из-за пандемии, – играют в будущем здравоохранения??
Ответ: Фрагментированная перед пандемией система оказания медицинской помощи в Соединенных Штатах постепенно пыталась адаптироваться к требованиям общественного здравоохранения, связанным с COVID-19, и адаптироваться к стратегиям Центров по контролю и профилактике заболеваний и карантинным распоряжениям. Со временем поставщики медицинских услуг и пациенты осознали преимущества телемедицины в удовлетворении медицинских потребностей хронических больных и устранении задержек в доступе к профилактическим медицинским услугам.
С принятием Закона CARES 2020 г. услуги телемедицины были стимулированы и стали более широко применяться во всех практических учреждениях. Учитывая рост и успех телездравоохранения во время пандемии, телездравоохранение нашло применение в условиях неотложной, долгосрочной и первичной медико-санитарной помощи и имеет хорошие возможности для полной интеграции в повседневную медицинскую помощь. Телездравоохранение может улучшить доступ к медицинской помощи – особенно для недостаточно обслуживаемых и уязвимых групп населения, у которых непропорционально больше страданий и смертности от COVID-19.