Исследование, опубликованное в сентябрьском выпуске журнала Американской академии детской и подростковой психиатрии за 2014 год, показало, что дети и подростки, которым поставлен психиатрический диагноз, имеют повышенный риск развития диабета, если они принимают антипсихотические препараты.
Используя данные общенациональных датских регистров, группа исследователей во главе с доктором. Рене Эрнст Нильсен, психиатр, университетская больница Ольборга, Дания, изучил 48 299 детей и подростков с психическими расстройствами, чтобы задокументировать частоту и возможные предикторы диабета типа II, определяемые лечением пероральным противодиабетическим препаратом.
Исследование показало, что абсолютный риск диабета у психически больных молодых людей, принимавших антипсихотические препараты, составлял примерно 0.72% по сравнению с 0.27% среди тех, кто не принимал нейролептики. В частности, женский пол и воздействие антипсихотических препаратов увеличивали риск развития диабета II типа, в то время как тип психиатрического диагноза не был связан с развитием диабета.
Взятые вместе, эти данные вызывают дополнительную озабоченность по поводу частого использования нейролептиков при непсихотических расстройствах и состояниях, не указанных по назначению, таких как деструктивные поведенческие расстройства, которые в первую очередь следует лечить с помощью немедикаментозных методов лечения. Кроме того, регулярный кардиометаболический мониторинг, включая определение уровня глюкозы натощак и гемоглобина A1C, должен быть неотъемлемой частью назначения антипсихотических препаратов детям и подросткам.
Доктор. Нильсен сказал об исследовании, "Лечение антипсихотическими препаратами может быть необходимо при некоторых психических расстройствах, диагностированных у детей и подростков. Это исследование подчеркивает важность следования текущим руководящим принципам, согласно которым нейролептики следует применять у детей и подростков только тогда, когда исчерпаны другие научно обоснованные и более безопасные варианты лечения."
Исследование представляло собой лонгитюдное исследование случай-контроль с привязкой к регистрам диабета типа II, определяемого как назначение перорального противодиабетического препарата, у всех детей и подростков, находящихся в психиатрических больницах, диагностированных в Дании с 1 января 1999 г. по 30 июня 2010 г. Период времени был определен, чтобы обеспечить полное извлечение данных из всех соответствующих регистров.