В рамках заседания Евроанестезии в этом году будет обсуждаться, как улучшение навыков людей, в том числе школьников, в реанимации после остановки сердца может спасти до 100 000 жизней в год. С презентацией выступит профессор Бернд Бёттигер, директор по науке и исследованиям Европейского совета по реанимации (ERC), а также руководитель отделения анестезиологии и интенсивной терапии Университетской клиники Кельна, Германия.
Наилучшие доступные в настоящее время оценки предполагают, что 350 000 смертей ежегодно в Европе происходят из-за так называемой «внебольничной остановки сердца» (OOH-CA).Это ставит эту причину смерти на третье место после всех онкологических заболеваний вместе взятых и других сердечно-сосудистых причин. Однако профессор Бёттигер и другие эксперты в области реанимации считают, что около 100000 этих смертей можно было бы предотвратить, если бы представители общественности, начиная со школьников, были лучше осведомлены о том, как реанимировать человека, перенесшего OOH-CA. Он говорит: "350000 смертей от OOH-CA в год – это около 1000 смертей в день, что эквивалентно 2 большим полным авиалайнерам, разбивающимся в день, каждый день в течение всего года, без каких-либо выживших. Если бы это происходило, разве мы не делали бы все возможное, чтобы это остановить??"
Сторонняя сердечно-легочная реанимация (СЛР), проводимая непрофессионалами, увеличивает выживаемость в 2-3 раза, однако сегодня она проводится в среднем только при 1 из 5 внебольничных остановок сердца по всей Европе. Показатели СЛР сторонним наблюдателем сильно различаются по всей Европе: в Андалусии в Испании всего 12%, в Германии 17%, до очень высоких показателей в Нидерландах (61%) и Швеции (59%).Фактический коэффициент выживаемости варьируется в зависимости от условий: в некоторых странах (как правило, в странах Восточной Европы) выживаемость составляет всего 6%, тогда как в странах с отличными показателями в проведении СЛР сторонним наблюдателем, таких как Нидерланды и Норвегия, показатели выживаемости достигают 40%.
"Причина такой низкой общей выживаемости в том, что без какой-либо реанимации мозг начинает умирать примерно через 5 минут после остановки сердца. Обычно это происходит раньше, чем может прибыть большинство врачей и парамедиков. Таким образом, представители общественности, начав реанимацию, действительно могут изменить ситуацию, которая может спасти чью-то жизнь. 60-80% OOH-CA становятся свидетелями кого-то, и эти люди могут помочь, если им покажут, как."
Он приводит пример Дании и Скандинавии, которые теперь улучшили показатели выживаемости OOH-CA, сосредоточив внимание на улучшенном образовании, в том числе на реанимации свидетелей. "Чья-то жена, муж, сын или дочь, друг, таксист: научиться реанимации, перезапустить сердце человека и спасти жизнь может абсолютно любой," – говорит профессор Бёттигер: "Если диспетчер определяет остановку сердца, выживаемость выше, чем в противном случае; быстрая диспетчеризация спасает жизни. СЛР по телефону – это дополнительный метод повышения выживаемости OOH-CA. Все телефонные диспетчеры по всей Европе должны быть обучены обучать сторонних наблюдателей СЛР человеку, звонящему в чрезвычайную ситуацию."
Что касается образования школьников, ERC утверждает, что детям от 12 лет и старше можно показать методы реанимации, используя всего 2 часа в учебный год, а профессор Бёттигер говорит, что один час можно использовать на уроках биологии или естествознания, а другой – на физическом воспитании. Учителей можно обучить тому, как обучать учеников. Обучение школьников реанимации уже проводится в Дании регулярно.
ERC уже провел один успешный европейский день «Перезагрузи сердце» (16 октября 2013 г.). 16-летняя Кеа из Кельна, Германия, успешно реанимировала 12-летнего Ника в 2013 году, ожидая более 10 минут врача неотложной помощи. Вместе двое детей проинструктировали Европейского комиссара здравоохранения Тонио Борга о том, как успешно реанимировать. 16 октября 2014 года состоится второй Европейский день перезагрузки сердца, посвященный теме "Ваши руки могут спасти жизнь любимого человека".
Кроме того, в октябре 2014 года будет завершено исследование (называемое EuReCa-ONE) с участием 20 европейских реестров, которое позволит провести более подробные сравнения между странами и обменяться передовым опытом.
"Сегодня дорожно-транспортные происшествия приводят к гораздо меньшему количеству смертей на душу населения благодаря миллиардам, вложенным в дороги и безопасность транспортных средств. Теперь мы должны инвестировать в предотвращение смертей, связанных с остановкой сердца. Среди вещей, которые будут иметь наибольшее значение, – это обучение школьников СЛР во всей Европе; улучшение диспетчерской идентификации СЛР по телефону для более быстрого доступа к врачам и фельдшерам; телефонная СЛР; Европейские регистры остановки сердца; и законодательство, которое требует не только регистрации каждого случая смерти в результате дорожно-транспортного происшествия, но и обязательной регистрации OOH-CA," заключает профессор Бёттигер. "Повышая темпы реанимации OOH-CA для представителей общественности до показателей в странах с лучшими показателями в Европе, мы можем легко спасти 100000 дополнительных жизней каждый год в Европе, то есть 274 жизни каждый день и по одной каждые 5 минут."
Он добавляет: "Анестезиологи по всей Европе стремятся сделать все возможное, чтобы помочь улучшить показатели СЛР сторонних наблюдателей в своих странах."
Шаги для успешной СЛР
1. Проверять
2. Вызов
3. Насос
4. Шок
5. Улыбайтесь и гордитесь тем, что вы приняли меры