Новое исследование, проведенное итальянскими исследователями в сотрудничестве с Университетом Северной Каролины в Чапел-Хилл, показало, что биологическая обратная связь более эффективна, чем два других метода лечения хронической боли в прямой кишке, называемой синдромом поднимающего задний проход.
"Важность этой работы заключается в том, что хроническая ректальная боль является относительно распространенным явлением, и ее очень сложно лечить – кажется, ничто не помогает, кроме небольшой части пациентов," сказал Уильям Э. Уайтхед, доктор философии.D., профессор Медицинской школы UNC и содиректор Центра функциональных GI UNC & Нарушения моторики.
"Это исследование показывает, как выбрать пациентов, которые будут реагировать на лечение, и какое лечение будет наиболее эффективным," Уайтхед сказал.
Исследование опубликовано в апрельском номере журнала Gastroenterology за 2010 г. Ведущий автор – Джузеппе Кьяриони, М.D., из Университета Вероны.
Синдром levator ani – это состояние, характеризующееся тупой болью высоко в прямой кишке. Пациенты также могут испытывать чувство постоянного давления и периодического жжения, и может быть неудобно сидеть. Эта боль часто усиливается во время дефекации из-за давления на мышцу тазового дна, которая называется поднимающим задний проход.
В ходе исследования 194 пациента в Италии, обратившихся за лечением от этого состояния, были рандомизированы для прохождения курса одного из трех наиболее часто рекомендуемых методов лечения: биологической обратной связи, электрогальванической стимуляции (EGS) или цифрового массажа в сочетании с теплыми ваннами. В целом 57 процентов пациентов, получавших биологическую обратную связь, сообщили об адекватном облегчении, по сравнению с 26 процентами для EGS и 21 процентом для массажа. Исследование показало, что пациенты с наибольшей вероятностью выздоровления могут быть определены при физическом обследовании: из тех, кто сообщил о болезненности, когда врач давил на мышцы тазового дна, 87 процентов сообщили об адекватном облегчении после биологической обратной связи по сравнению с 45 процентами при электрогальванической стимуляции и 22 процентами. для массажа.