В эту среду, ноябрь. 28 августа 2018 г., фото из архива, генетический исследователь Хэ Цзянькуй прибыл на конференцию по редактированию генома человека в Гонконг. Новый отчет международной комиссии ученых устанавливает критерии того, когда можно рассматривать изменение генов в человеческих эмбрионах, спустя два года после того, как Он шокировал мир, заявив, что создал первые "CRISPR младенцы." (AP Photo / Kin Cheung)
Еще слишком рано пытаться создавать генетически отредактированных детей, потому что наука недостаточно продвинута для обеспечения безопасности, говорит международная группа экспертов, которая также наметила путь для любых стран, которые хотят это рассмотреть.
Основные ученые осудили его эксперимент как неэтичный, и он был приговорен к трем годам тюремного заключения за нарушение китайских законов. Экспертная комиссия была сформирована впоследствии U.S. Национальная Медицинская Академия, U.S. Национальная академия наук и Королевское общество Соединенного Королевства.
Группа не ставит вопрос о том, этично ли редактирование эмбрионов, а только о том, готово ли оно с научной точки зрения, и считает, что это не так. Отдельная группа, сформированная Всемирной организацией здравоохранения, должна представить доклад по вопросам этики позднее в этом году.
Комиссия действительно говорит, что, если страна позволяет это, это должно быть ограничено случаями, когда у людей нет или очень плохие возможности иметь ребенка без болезни. Первоначальные попытки должны быть направлены на серьезные заболевания, вызванные одним геном, такие как мышечная дистрофия, муковисцидоз, заболевание крови бета-талассемия и неврологическое заболевание Тай-Сакса, говорится в отчете.
Изменение генов в попытке улучшить такие черты, как мышечная масса или рост, не одобряется.
Это дает "гораздо лучшая ясность в отношении того, что нужно сделать, чтобы двигаться вперед, и что сейчас не время," сказал Джеффри Кан, руководитель биоэтики Университета Джона Хопкинса и член комиссии.
Допустимо ли редактирование с этической и социальной точки зрения "нужно получить ответ от страны к стране," он сказал. "Вы изменяете будущего человека. Это большой шаг."
Группа рекомендовала следующее:
– Беременность с отредактированными эмбрионами не должна предприниматься, за исключением случаев, когда очевидно, что возможно внести только предполагаемые изменения генов, а не какие-либо непреднамеренные, что невозможно сделать сейчас.
– Необходимо провести широкие общественные обсуждения, прежде чем какая-либо страна примет решение разрешить редактирование эмбрионов, яйцеклеток или сперматозоидов. Необходима система регулирования, обеспечивающая надзор и публикацию результатов, а также предотвращение предвзятости или дискриминации.
– Первоначальное использование должно быть ограничено случаями, отвечающими четырем критериям: серьезное заболевание, вызванное одним геном; редактирование ограничивается изменением проблемной последовательности ДНК на ту, которая, как известно, безопасна для населения в целом; никакие эмбрионы без проблемного гена не редактируются, и у родителей нет хорошего способа зачать ребенка без болезни из-за проблем с фертильностью или других проблем.
– Отредактированные эмбрионы должны быть изучены в лаборатории, чтобы убедиться, что они развиваются нормально, и должны быть проведены тесты, чтобы убедиться, что все клетки были изменены должным образом, прежде чем они будут использоваться для попытки забеременеть.
– Следует сформировать международную научную консультативную группу, которая будет регулярно информировать о достижениях науки, оценивать, были ли соблюдены требования к редактированию эмбрионов, анализировать результаты любых случаев и помогать странам, обращающимся за советом.
"Наша группа была очень обеспокоена потенциалом ученых-изгоев" чтобы действовать самостоятельно, и содержал рекомендации о том, что у информаторов должен быть способ сообщать о неэтичной работе, – сказал Ричард Лифтон, президент Университета Рокфеллера в Нью-Йорке и соруководитель группы.
Некоторые ученые, не связанные с работой, выразили удивление по поводу включения в группу таких заболеваний, как серповидноклеточная анемия и муковисцидоз, которые имеют широкий диапазон степени тяжести и существующие методы лечения.
Если лекарства или генная терапия после родов могут лечить болезнь, "тогда мне не имеет смысла накладывать дополнительные медицинские и этические риски" редактирования эмбрионов, чтобы попытаться предотвратить это, сказал Дэвид Лю, профессор Гарвардского университета и соучредитель нескольких компаний по редактированию генов. Ему платит Медицинский институт Говарда Хьюза, который также поддерживает AP Health & Отдел науки.
Дженнифер Дудна, пионер редактирования генов из Калифорнийского университета в Беркли, сказала, что ее также поразило включение муковисцидоза.
"Это заболевание, с которым в некоторых случаях можно справиться," она сказала.
Редактирование генов клеток крови после рождения кажется потенциальным лекарством от серповидноклеток, и "уже есть успех с одним пациентом" используя CRISPR, она отметила.
Кан сказал, что не каждый случай будет соответствовать всем критериям, установленным комиссией, и если генная терапия окажется эффективной, "Я думаю у нас другой разговор" о рисках и преимуществах редактирования.
Тем не менее, отчет показывает, что редактирование эмбрионов, яйцеклеток или сперматозоидов пока не должно производиться, потому что "технология на слишком ранней стадии," Дудна сказал.
"Была ли когда-либо путаница или кто-то в прошлом мог сказать, что это неясно … теперь очень ясно" что это табу, сказала она. Редактирование генов – это мощная технология, и она должна осуществляться в соответствии с международными стандартами и с полной прозрачностью, "чтобы это не происходило в тени."