Пациентам с заболеванием почек полезно хирургическое вмешательство для предотвращения инсульта

Согласно исследованию, опубликованному в следующем выпуске Журнала Американского общества нефрологов (JASN), врачи должны чувствовать себя комфортно, направляя некоторых пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) для эффективной операции по профилактике инсульта. Полученные данные показывают, что пациенты с ХБП получают значительную пользу от процедур без повышенного риска смерти от хирургических осложнений.

Людям, у которых развиваются закупорки артерий, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, чтобы очистить кровеносные сосуды и снизить риск инсульта. Однако врачи часто не решаются направлять пациентов с ХБП для прохождения такого типа операции, называемой каротидной эндартерэктомией, потому что пациенты с ХБП имеют высокий риск осложнений и смерти после перенесенных инвазивных операций.

Амит Гарг, доктор медицины, и Анна Мэтью, доктор медицины (Научно-исследовательский институт здоровья Лоусона и Университет Западного Онтарио, Канада), и их коллеги задались вопросом о роли хирургического вмешательства в предотвращении инсульта у пациентов с ХБП. Они проанализировали данные Североамериканского исследования симптоматической эндартерэктомии сонной артерии (NASCET) и обнаружили, что эндартерэктомия сонной артерии резко снижает риск инсульта у пациента с ХБП. Доктор. Гарг, доктор. Мэтью и его коллеги изучили преимущества и риски каротидной эндартерэктомии у пациентов с ХБП, проанализировав данные о функции почек NASCET (собранные в ходе исследования, но не опубликованные). Они изучили информацию от 524 пациентов с ХЗП и сравнили ее с информацией от 966 человек с нормальной функцией почек.

Анализ показал, что, когда пациенты с ХБП легкой и средней степени тяжести перенесли каротидную эндартерэктомию, у них значительно снизился риск инсульта, в то время как риск смерти не увеличился. Риск инсульта в течение двух лет снизился на 82%.

"Мы надеемся, что результаты нашего важного исследования проинформируют врачей о целесообразности операции каротидной эндартерэктомии для их пациентов с заболеванием почек," сказал доктор. Гарг.

Дополнительная информация: статья под названием "Преимущества каротидной эндартерэктомии у пациентов с хроническим заболеванием почек," появится в сети 10 декабря 2009 г., doi: 10.1681 / ASN.2009030287

Источник: Американское общество нефрологов (новости: в сети)

Зов тайги