Беременные дамы, госпитализированные по обстоятельствам не считая поставки, в повышенном риске важных тромбов, в соответствии с новому изучению, изданному BMJ.Венозная тромбоэмболия (VTE) есть одной из основных обстоятельств смерти матери в развитых государствах, воздействуя на 1-2 беременности в каждых 1,000. Новое изучение предполагает, что риски выше для дам в возрасте 35 и по тому, кто положен в больницу в течение 3 дней либо больше, в особенности если они находятся на протяжении последней беременности.
Согласно данным Центров по профилактике и контролю болезней (CDC) VTE есть неспециализированным термином, покрывающим тромбоз глубоких вен и легочную эмболию. У больных смогут быть одна форма либо оба, и примерно 300 000 – 600 000 человек затронуты в одних лишь США.
CDC вычисляет, что между 60 000 и 100 000 американцев будет умирать от VTE ежегодно, но не делает рекордных размеров для беременных дам.В соответствии с марту Десяти центов, беременные дамы больше подвергаются риску VTE, по причине того, что обычные гормональные трансформации воздействуют на свертывание крови, дабы сократить утрату крови на протяжении поставки и обезопасисть от самопроизвольного аборта. Эти гормоны присутствуют уже в первом триместре.
Клинические проявленияИсследователи из университета Ноттингема и Треста Фонда Гая и Св.
Фомы в Лондоне, и в Англии, совершили когортное изучение 206 785 дам в возрасте между 15 и 44, у кого были одна либо более беременностей между 1997 и 2010.Они нашли, что госпитализация на протяжении беременности несла 17.5-кратный повышенный риск развития VTE. Изучение продемонстрировало, что риск VTE был кроме этого высок за эти 28 дней по окончании выброса – запись шестикратного повышенного риска.Исследователи сохраняют надежду, что изучение будет воздействовать, как фармакологический thromboprophylaxis применен.
Они призывают «к разумному рассмотрению всех беременных дам» за эти 28 дней по окончании выписки из поликлиники.Они кроме этого нашли, что риск VTE увеличился в четыре раза для дам, нахождение в поликлинике которых составляло меньше чем 3 дня, додавая, что профилактика «имела возможность бы кроме этого "настойчиво попросить" внимательного рассмотрения».Противосвертывающие средства, такие как гепарин, традиционно употребляются, дабы не допустить тромбы, но они несут повышенный риск важного кровотечения.
Авторы призывают к дополнительному изучению, такому как анализ прибыли риска, потому, что кровотечение, как полагают, появляется в 1% беременных дам.Гепарин кроме этого увеличивает риск некоторых опасных трансформаций крови, и утрату костной массы.Авторы acknowlege, что диагностирование VTE на протяжении беременности возможно тяжёлым как боль и набухание ноги в голени – симптомы условия – кроме этого распространены в дамах без условия.Изучение заканчивается:«Полный риск первой венозной тромбоэмболии в беременных дамах увеличился на протяжении допусков до поликлиники, не связанной с поставкой, и остался существенно выше за эти 28 дней по окончании выброса.
На протяжении этих периодов потребность в thromboprophylaxis обязана взять внимательное рассмотрение».