Новое исследование Kaiser Permanente показало, что женщины в постменопаузе с колоректальным раком с большей вероятностью умрут от своего заболевания или по любой причине, если до постановки диагноза у них была низкая социальная поддержка. 23 января в журнале «Рак» был опубликован анализ 1429 женщин, участвовавших в национальном долгосрочном исследовании здоровья женщин «Инициатива здоровья женщин», в которое вошли пациенты из Kaiser Permanente и других систем здравоохранения.
Исследование показало, что у женщин, которые сообщили о низкой социальной поддержке, общая смертность на 52% выше, чем у тех, кто сообщил о высоком уровне поддержки, и на 42% выше смертность от колоректального рака, в частности. Результаты подтверждают предыдущие исследования, предполагающие роль социальной поддержки пациентов с серьезными заболеваниями, сказала ведущий автор Кэндис Кроенке, магистр здравоохранения, доктор медицинских наук, научный сотрудник исследовательского отдела Kaiser Permanente. "Эти результаты подтверждают идею о том, что женщины, у которых есть поддерживающие друзья и семья, когда им поставлен диагноз, чувствуют себя лучше," Kroenke сказал.Исследователи углубились в особенности личных связей женщин, их связей с сообществом и их жизненного статуса, чтобы лучше понять ассоциацию. Они обнаружили более высокий уровень смертности, когда женщинам не хватало:
В отдельном анализе влияния социальной интеграции исследователи обнаружили, что наличие партнера или взаимодействие с их сообществом или религиозной организацией было связано с более низким риском смерти от рака прямой кишки, но не от рака толстой кишки.
Точно так же анализ показал, что жизнь в одиночестве была связана с более высокой смертностью у пациентов с раком прямой кишки. Кроенке сказал, что эти разные результаты для рака прямой и толстой кишки необходимо воспроизвести.
Для пациентов идея исследования – полагаться на других, когда имеешь дело с серьезным диагнозом. "Вы можете и должны попросить поддержки вместо того, чтобы действовать в одиночку," Kroenke сказал.
По словам Кроенке, для практикующих врачей результаты являются напоминанием о том, что социальная поддержка является важным фактором, определяющим результаты. "Клиницисты могут выявлять пациентов, которым грозит низкая социальная поддержка, и предоставлять им дополнительные ресурсы," она сказала. Ресурсы могут включать терапевта, который поможет справиться с эмоциональным бременем лечения рака, или социальные услуги для оказания материально-технической помощи, например, поездки к врачу.
Пациенты Kaiser Permanente в Северной Калифорнии, у которых диагностирован рак, проходят 22-балльную оценку их практической, семейной, эмоциональной и духовной поддержки. Пациенты с раком после лечения получают индивидуальную медицинскую помощь, включая социальную и эмоциональную поддержку.
Брайан Миссетт, доктор медицины, заместитель исполнительного директора Permanente Medical Group, сказал, что эта поддержка является частью приверженности Kaiser Permanente к общему здоровью своих пациентов. "Рассматривая наших пациентов как целостных существ с различными потребностями, мы предоставляем более комплексный уход, который ведет к лучшим результатам," он сказал.