Проживание в районах с повышенным уровнем загрязнения воздуха связано с повышенным риском внутрибольничной смерти от инсульта, причем этот риск зависит от размера частиц загрязнения воздуха, говорится в новом исследовании, опубликованном 25 мая 2022 года в онлайновом выпуске журнала Neurology.
В исследовании рассматривались частицы загрязнения воздуха трех размеров. Твердые частицы состоят из жидкостей или твердых частиц, взвешенных в воздухе. Субмикронные твердые частицы, PM1, имеют диаметр менее одного микрона и включают в себя сажу и смог. Мелкие твердые частицы, PM2.5, имеют диаметр менее 2,5 микрон и включают летучую золу от сжигания угля. Респирабельные твердые частицы, PM10, имеют диаметр менее 10 микрон и включают цементную пыль.
“Загрязнение воздуха ранее было связано с повышенным риском инсульта, а инсульт является одной из ведущих причин смерти во всем мире”, – сказал автор исследования Хуалян Линь, доктор философии, из Университета Сунь Ятсена в Гуанчжоу, Китай. “Менее известно, как различные размеры твердых частиц влияют на этот риск. Наше исследование показало, что размер частиц загрязнения воздуха может влиять на риск смерти от инсульта”.
Для исследования ученые изучили электронные медицинские карты в Китае, чтобы выявить более 3,1 миллиона госпитализаций по поводу инсульта, как ишемического, вызванного тромбом, так и геморрагического, вызванного кровоизлиянием в мозг. Средний возраст участников составил 67 лет. Из этой группы 32 140 человек, или 1%, умерли от инсульта во время госпитализации.
Исследователи определили индивидуальный уровень воздействия загрязнения воздуха для каждого участника, используя их домашние адреса и источник данных о загрязнении воздуха, который регистрирует ежедневные концентрации различных видов твердых частиц. Затем исследователи рассчитали семидневный уровень загрязнения воздуха непосредственно перед госпитализацией по поводу инсульта, который составил 31,38 микрограмма на кубический метр (мкг/м3) PM1, 45,43 мкг/м3 PM2.5 и 78,75 мкг/м3 PM10. Они также рассчитали среднесуточное воздействие загрязняющих частиц на человека за год до госпитализации, которое составило 32,98 мкг/м3 PM1, 49,08 мкг/м3 PM2.5 и 87,32 мкг/м3 PM10.
После корректировки таких факторов, как возраст, пол, социально-экономический статус, диабет и высокое кровяное давление, исследователи обнаружили, что каждое увеличение среднегодового воздействия твердых частиц на 10 мкг/м3 связано с повышенным риском смерти от инсульта во время госпитализации, причем риск увеличивался на 24% при воздействии PM1, на 11% при воздействии PM2.5 и на 9% при воздействии PM10. Среднее семидневное воздействие твердых частиц на 6% увеличивало риск воздействия PM1, на 4% увеличивало риск воздействия PM2.5 и на 3% увеличивало риск воздействия PM10.
Риски были сильнее у людей с ишемическим инсультом, чем у людей с геморрагическим инсультом. Наибольший риск смерти от инсульта был у людей с ишемическим инсультом и воздействием самых мелких частиц загрязнения воздуха – PM1.
Однако исследователи также обнаружили, что снижение уровня PM10 окажет наибольшее влияние на снижение общей смертности от инсульта, сократив количество смертей в больнице на 10% при краткосрочном воздействии и на 21% при долгосрочном воздействии.
Лин сказал, что важно отметить, что результаты исследования не доказывают, что загрязнение воздуха вызывает смертность от инсульта, они лишь показывают ассоциацию.
“Наше исследование включает измерения PM1, который может быть достаточно мал, чтобы глубоко вдыхаться в легкие, проходить через легочную ткань и циркулировать в кровотоке”, – сказал Лин. “Более глубокое понимание факторов риска всех размеров твердых частиц и величины их возможного воздействия может помочь снизить количество смертей и улучшить результаты для людей с инсультом”.
Ограничением исследования было то, что результаты не были скорректированы с учетом статуса курения или тяжести инсульта. Исследователи также изучали воздействие загрязнения воздуха только в текущем месте жительства человека, а не в предыдущих местах жительства.
Сегодня нашел один интересный сайт сигареты-оригинал-москва.рф, если вам требуются сигареты оптом в москве посетите этот полезный проект. Вам и вашим друзьям обязательно нужно на это посмотреть. Заходите на этот проект и не стесняйтесь.