Сопутствующие заболевания предсказывают положительный результат теста ОТ-ПЦР

Исследователи из CDDEP, Калифорнийского университета в Беркли и правительства штата Тамил Наду недавно опубликовали «Инфекция и смертность от SARS-CoV-2 во время первой волны эпидемии в Мадурае, Южная Индия: перспективное активное эпиднадзорное исследование» в журнале «Lancet Infectious Diseases». В исследовании изучались данные крупномасштабной программы эпиднадзора в Мадурае, Тамил Наду, для оценки предикторов инфекции COVID-19 и смертности, а также для проверки полноты эпидемиологической отчетности. Авторы ранее опубликовали крупнейшее исследование по отслеживанию контактов COVID-19 в Science в 2020 году.

По состоянию на 8 августа 2021 года в Индии зарегистрировано более 428000 смертей от COVID. Хотя это серьезное бремя, оно представляет меньшую общую долю смертельных случаев, чем то, что показали другие параметры. В Индии проводится несколько крупномасштабных исследований, посвященных изучению инфекции и смертности от SARS-CoV-2, и это препятствует попыткам сравнить эпидемиологию COVID-19 с наблюдениями из других мест.

Несколько исследований по всему миру сообщили о предикторах инфекции COVID-19 и смертности среди людей. Однако ни один из них не дифференцирует исходы симптоматической или бессимптомной инфекции и не использует меры эпиднадзора на уровне сообщества для оценки предикторов инфекции и смертности. В этом исследовании представлены подробные данные эпиднадзора, собранные в результате более 440 000 тестов на SARS-CoV-2, проведенных посредством клинических и аутрич-тестов на уровне сообществ во время первой волны пандемии в Мадурае, Индия. Он характеризует различия в факторах риска симптоматической и бессимптомной инфекции, а также влияние различий в демографической структуре Индии на распределение случаев (симптоматических и бессимптомных) и смертей.

В целом авторы отметили:

Повышенная вероятность симптоматической инфекции среди мужчин и старших возрастных групп, а также среди лиц с сопутствующими заболеваниями (i.е., диабет, гипертония и респираторные заболевания). Напротив, риск бессимптомной инфекции не различался среди детей и молодых людей, но повышался в возрасте 40 лет и старше.

Пожилой возраст, мужской пол и наличие в анамнезе рака, диабета, хронического заболевания почек, гипертонии, других хронических нарушений кровообращения, респираторных заболеваний и эндокринных расстройств были независимо связаны с более высоким риском смертности от COVID-19.

После стандартизации возраста авторы определили более высокий риск смерти среди пациентов в Мадурае, чем у пациентов из США.S., Европа, Китай и Южная Корея, хотя у 63% людей, прошедших тестирование в этом исследовании, симптомы отсутствовали.

На основании исследований серологической распространенности только 1,4% инфекций были установлены с помощью эпиднадзора. Только 11% смертей среди лиц в возрасте не менее 15 лет и старше, которых можно было бы ожидать на основе серологической распространенности в Мадурае и оценок IFR из других условий, установленных эпиднадзором.

По словам ведущего автора исследования, доктора. Раманан Лакшминараян, директор, CDDEP, "Сбор данных в Мадурае был исключительным и позволил изучить масштаб и размах, в отличие от любых других частей мира. Результаты ясно показывают важную роль борьбы с неинфекционными заболеваниями как часть долгосрочной стратегии сдерживания COVID-19."

Похожие записи