Анестезиологическая помощь используется в 8 случаях.7 процентов амбулаторных колоноскопий с широкими региональными вариациями, но их использование не влияет на риск или исходы для пациента, согласно исследованию, опубликованному в февральском номере журнала Gastroenterology.
Чтобы оценить частоту и предикторы анестезиологической помощи при амбулаторной колоноскопии, Джейсон А. Доминиц, М.D., из системы здравоохранения VA Puget Sound в Сиэтле и его коллеги провели ретроспективное исследование с использованием 20-процентной выборки административных требований Medicare, поданных в течение 2003 года, с участием 328 177 взрослых в возрасте 66 лет и старше, прошедших амбулаторное колоноскопическое обследование.
Исследователи обнаружили, что помощь анестезии использовалась в 8 случаях.7 процентов амбулаторных колоноскопий. Черная раса, женский пол и отсутствие показаний к скринингу были независимыми предикторами использования анестезиологической помощи в многомерном анализе. Увеличилось количество анестезиологической помощи при среднем доходе и сопутствующих заболеваниях. Носитель Medicare был самым надежным предиктором помощи анестезии, и отношение шансов варьировалось от 0.22 для авианосца из Арканзаса до 9.90 для авианосца Empire в Нью-Йорке. Кроме того, его использование широко варьировалось среди эндоскопистов. Использование анестезиологической помощи не было связано с диагностикой полипов, биопсией или полипэктомией или осложнениями.
"Мы обнаружили значительные региональные и локальные различия в использовании анестезиологической помощи при амбулаторной колоноскопии среди получателей Medicare, даже после корректировки основных характеристик пациентов," авторы пишут. "Эта практика имеет огромные экономические последствия для общества, поскольку использование анестезиолога увеличивает стоимость каждой процедуры и противоречит рекомендациям профессиональных сообществ."