Американское общество радиационной онкологии (ASTRO) разработало руководство по использованию внешней лучевой терапии, эндобронхиальной брахитерапии и сопутствующей химиотерапии для облегчения торакальных симптомов, вызванных распространенным раком легких. Руководство будет опубликовано в «Практической радиационной онкологии», официальном журнале ASTRO.
Многие пациенты, у которых рак легких распространился, получают лучевую терапию для лечения симптомов, связанных с раком, таких как кашель, одышка, бронхиальная непроходимость и боль в груди. Однако точный подход к лечению может варьироваться от врача к врачу. Это изменение заставило Подкомитет по клиническим вопросам и качеству ASTRO (CAQC) определить использование паллиативной торакальной (или грудной) лучевой терапии как высокоприоритетную тему, требующую научно обоснованных рекомендаций.
Сопредседателями этой группы были Джордж Родригес, доктор медицинских наук, онколог-радиолог и ученый-клиницист Лондонского центра медицинских наук в Лондоне, Онтарио, Канада, и Бенджамин Мовсас, доктор медицины, председатель отделения радиационной онкологии в системе здравоохранения Генри Форда в Детройте.
"Лучевая терапия может быть чрезвычайно полезной для облегчения симптомов, вызванных раком легких, таких как одышка и боль в груди," Доктор. Родригес сказал.
Совет директоров ASTRO затем сформировал междисциплинарную рабочую группу, которой было поручено проанализировать и обобщить текущие данные для разработки руководства, которое поможет радиационным онкологам определить надлежащее использование внешней лучевой терапии, эндобронхиальной брахитерапии и одновременной химиотерапии для паллиативной терапии рака легких. пациенты.
Основные выводы целевой группы:
1. Различные режимы лучевой терапии грудной клетки с дистанционным облучением очень эффективны для облегчения симптомов, при этом режимы умеренно более высоких доз связаны с умеренным улучшением выживаемости для отдельных пациентов, в первую очередь с хорошим статусом работоспособности.
2. Нет данных, позволяющих рекомендовать использование эндобронхиальной брахитерапии в рутинном начальном паллиативном лечении рака легких. Эндобронхиальная брахитерапия – это тип внутренней лучевой терапии, используемый для лечения рака легких в дыхательных путях пациента или рядом с ними.
3. Нет никакой дополнительной пользы для пациентов от использования химиотерапии одновременно с лучевой терапией для облегчения торакальных симптомов у пациентов с раком легких. Однако оптимальная интеграция последовательной химиотерапии и лучевой терапии важна для лечения симптомов рака легких.
Доктор. Мовсас сказал, "Мы надеемся, что это основанное на фактах руководство поможет врачам определить оптимальные паллиативные лучевые методы лечения пациентов с раком легких, что приведет к повышению качества жизни."