Новые научно-обоснованные рекомендации содержат рекомендации по медикаментозным и хирургическим методам прерывания беременности во втором триместре и лечению связанных с ними осложнений, согласно практическому бюллетеню, опубликованному в июньском выпуске журнала «Акушерство» & Гинекология.
Члены Комитета по практическим бюллетеням-гинекологии отмечают, что второй триместр обычно определяется как период между 13 и 26 неделями беременности, считая от последней менструации. Основываясь на обзоре современных научных данных, есть веские основания рекомендовать подготовку шейки матки перед расширением и эвакуацией для уменьшения травм шейки матки; использование мифепристона и мизопростола или только мизопростола для медикаментозного аборта; назначение профилактических антибиотиков для уменьшения инфекции после хирургического аборта; и использование почти всех форм контрацепции начиная со дня аборта.
Члены комитета сделали дополнительные выводы и рекомендации, основанные на ограниченных научных данных или консенсусе и мнении экспертов. Среди них они предполагают, что расширение и эвакуация связаны с меньшим количеством осложнений, чем медикаментозный аборт на основе мизопростола; вазопрессин в парацервикальном блоке может уменьшить кровопотерю из-за дилатации и эвакуации; и что существует потребность в комплексном обучении аборту во время ординатуры.
"При сравнении методов аборта во втором триместре медработники должны учитывать безопасность, эффективность, стоимость, логистику, предпочтения пациентов и показания," авторы делают вывод.