Исследователи из Финляндии обнаружили, что годовая кумулятивная частота частичного и полного эндопротезирования коленного сустава, широко известного как операция по замене коленного сустава, быстро росла за 27-летний период среди лиц в возрасте от 30 до 59 лет в этой стране, причем наибольший рост наблюдался у пациентов в возрасте 50 лет. до 59 лет. Согласно исследованию, опубликованному сегодня в журнале Arthritis & Ревматизм, рецензируемый журнал Американского колледжа ревматологии (ACR), заболеваемость была выше у женщин на протяжении всего периода исследования.
Остеоартрит (ОА) – это заболевание суставов с высокой степенью инвалидности, которое, согласно докладу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2002 год, является четвертой ведущей причиной многих лет, прожитых с инвалидностью, во всем мире. В U.S., Эксперты говорят, что более 10 миллионов взрослых страдают от остеоартрита, и для тех, у кого запущено заболевание, артропластика может быть единственным вариантом лечения, облегчающим инвалидизирующую боль и скованность, а также улучшающим качество жизни. Фактически, Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения сообщает, что в США было выполнено более 600000 полных замен коленного сустава.S. в 2009 г. и по оценкам предыдущего исследования, это число может вырасти на 673% до 3.48 миллионов процедур к 2030 году.
"Показано, что риск ОА увеличивается с возрастом, а артропластика коленного сустава в тяжелой форме является широко используемым вариантом лечения, когда пациенты не реагируют на более консервативные методы лечения," сказал доктор. Яркко Лескинен, хирург-ортопед Центральной больницы Хельсинкского университета в Финляндии и ведущий автор настоящего исследования. "Несмотря на более частое использование заместительной хирургии, опубликовано очень мало данных о частоте артропластики коленного сустава и ее эффектах у более молодого населения." Чтобы углубить понимание этой проблемы, исследователи получили данные, собранные Финским реестром артропластики, обо всех однокондилярных (частичных) и тотальных заменах коленного сустава, выполненных в период с 1980 по 2006 год. Команда проанализировала влияние пола, возрастной группы и объема больниц на частоту эндопротезирования при ОА коленного сустава.
Результаты указывают на 130-кратное увеличение частоты тотального эндопротезирования коленного сустава среди лиц в возрасте от 30 до 59 лет в течение периода исследования. Заболеваемость увеличилась с 0.От 5 до 65 операций на 100 000 человек, причем наиболее быстрый рост произошел с 2001 по 2006 год (от 18 до 65 операций на 100 000 человек). Увеличение частоты частичных замен коленного сустава также наблюдалось с 0.От 2 до 10 операций на 100 000 жителей. Исследователи также обнаружили, что за последние десять лет исследования частота тотального эндопротезирования коленного сустава составляла 1.6 к 2.В 4 раза выше у женщин, чем у мужчин. Частота тотального и частичного эндопротезирования коленного сустава также была выше в самой старшей возрастной группе (от 50 до 59 лет).
Доктор. Лескинен заключает, "Наше исследование подтвердило быстрый рост числа случаев частичного и тотального эндопротезирования коленного сустава у лиц младше 60 лет. Учитывая, что более молодые пациенты могут иметь более высокий риск искусственной недостаточности коленного сустава и, следовательно, нуждаться во второй операции по замене, необходимы долгосрочные данные, прежде чем широкое использование тотального артропластики коленного сустава будет рекомендовано этой популяции пациентов."
В связанной редакционной статье, также опубликованной в Arthritis & Ревматизм, доктор. Елена Лосина из Бригама и женской больницы и Гарвардской медицинской школы в Бостоне, штат Массачусетс, соглашается, "Тотальное эндопротезирование коленного сустава – эффективное вмешательство при ОА с отличными результатами для пациентов в возрасте 60, 70 и 80 лет. Однако прошлые результаты могут не гарантировать успеха в будущем, и с увеличением числа реципиентов замены коленного сустава в возрасте до 60 лет требуется более интенсивное изучение результатов артропластики у более молодых пациентов."