Согласно новому исследованию, уровни свинца в питьевой воде, допустимые Агентством по охране окружающей среды, пагубно влияют на здоровье людей с заболеваниями почек. Результаты будут опубликованы в следующем выпуске JASN.
Несмотря на успехи в снижении содержания свинца в питьевой воде, низкие уровни загрязнения остаются широко распространенным явлением на всей территории Соединенных Штатов. Это может быть особенно опасно для 30-40 миллионов американцев, живущих с хроническим заболеванием почек, которые имеют повышенную восприимчивость к токсическому воздействию свинца.
Чтобы изучить влияние низких уровней загрязнения свинцом на людей с запущенным заболеванием почек, исследователи проанализировали информацию о здоровье 597968 пациентов, начавших диализ в США в период с 2005 по 2017 год. Команда также оценила концентрацию свинца в общественных системах водоснабжения за 5-летний период до начала диализа, опираясь на данные на уровне города из Информационной системы по безопасной питьевой воде Агентства по охране окружающей среды.
Исследователи сосредоточили свое внимание на потенциальном влиянии свинца на уровень гемоглобина, белка, переносящего кислород в красных кровяных тельцах, на которое, как известно, влияет отравление свинцом.
У людей, живущих в городах с определяемыми уровнями свинца в воде их сообщества, были значительно более низкие концентрации гемоглобина перед началом диализа и в течение первого месяца диализной терапии. Им также прописали более высокие дозы лекарств для лечения анемии, которая возникает, когда количество эритроцитов или уровень гемоглобина ниже нормы. Эти ассоциации наблюдались на уровнях свинца ниже порога Агентства по охране окружающей среды (0.015 мг / л), который требует регулирующих действий.
Полученные данные свидетельствуют о том, что для пациентов с плохой функцией почек нет безопасного количества свинца в питьевой воде. "Хотя питьевая вода может казаться всегда здоровой, низкие уровни загрязнения свинцом, обнаруженные в большинстве систем питьевого водоснабжения в Соединенных Штатах, могут иметь токсические эффекты для людей с хроническим заболеванием почек," сказал ведущий автор Джон Данцигер, доктор медицины, магистр медицинского центра Beth Israel Deaconess. "Могут потребоваться более энергичные усилия по улучшению инфраструктуры системы водоснабжения для защиты людей от нераспознанной опасности."
Важно отметить, что исследование также выявило несправедливость: у чернокожих пациентов наблюдается более высокий уровень свинца в воде, чем у белых. "В сочетании с повышенной восприимчивостью к заболеванию почек среди чернокожих это представляет собой серьезную экологическую несправедливость," сказал доктор. Данцигер.