Высококачественный (фармацевтический) сульфат хондроитина ничем не хуже широко прописываемого нестероидного противовоспалительного препарата (целекоксиб) для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава, говорится в исследовании, опубликованном в Интернете в Annals of the Rheumatic Diseases.
Его эффективность и безопасность побуждают исследователей использовать его для длительного лечения, особенно для пожилых людей, среди которых часто встречается остеоартрит.
Остеоартрит – это дегенеративное заболевание суставов, вызывающее боль, потерю функции и часто некоторую степень инвалидности. Это самая распространенная форма заболевания суставов, от которой страдают не менее 8 миллионов человек только в Великобритании.
Обычно его лечат обезболивающими, особенно нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и парацетамолом. Но данные показывают, что регулярный прием высоких доз НПВП / парацетамола в течение длительного времени связан с частыми и серьезными побочными эффектами, поэтому необходимы эффективные и безопасные альтернативы.
Поэтому исследовательская группа провела клиническое испытание, в котором 604 пациента из пяти европейских стран с симптоматическим остеоартритом коленного сустава были случайным образом распределены на одно из трех ежедневных курсов лечения, а затем наблюдались в течение 182 дней (6 месяцев).
В одной группе 199 пациентов получали одну таблетку хондроитинсульфата 800 мг и одну таблетку поддельного целекоксиба (целебрекс) 200 г; во второй группе 200 пациентам давали одну фиктивную таблетку хондроитинсульфата и одну капсулу целекоксиба; а в третьей группе 205 пациентам дали две пустышки.
Таблетки хондроитина содержат активный ингредиент высокой степени очистки (фармацевтический уровень). Это связано с тем, что, хотя хондроитинсульфат доступен как безрецептурная добавка, уровень активного ингредиента в этих продуктах может значительно варьироваться.
Боль, функцию суставов и общую приемлемость для пациента оценивали с использованием проверенных систем оценки на 30, 91 и 182 дни.
Результаты показали, что боль и функция суставов значительно улучшились после всех трех процедур уже на 30-й день, и этот эффект сохранялся до 182-го дня.
Но уменьшение боли и улучшение функции суставов было значительно больше через 6 и 3 месяцев соответственно у пациентов, получавших хондроитинсульфат или целекоксиб.
Функция суставов улучшалась быстрее у пациентов, принимавших целекоксиб, но не было общих различий в эффективности любого активного лечения, что было высоко оценено пациентами. Все три подхода к лечению были очень безопасными.
"Этот убедительный профиль «польза-риск» в свете известных клинических рисков, связанных с хроническим использованием НПВП и парацетамола, подчеркивает потенциальную важность [хондроитинсульфата] фармацевтического уровня в лечении коленного [остеоартрита], особенно у пожилых людей, нуждающихся в длительное лечение," напишите исследователям.
Они пришли к выводу, что суточная доза 800 мг хондроитинсульфата фармацевтического качества лучше, чем пустышка, и не уступает целекоксибу в уменьшении боли и улучшении функции суставов при симптоматическом остеоартрите коленного сустава.
Это формулировка, которую следует рассматривать в первую очередь для лечения этого состояния, добавляют они.