Согласно исследованию, опубликованному в сентябре, лечение, нацеленное на индивидуальное систолическое артериальное давление (САД), связано со снижением риска органной дисфункции у пациентов, перенесших серьезное хирургическое вмешательство, которые подвергаются повышенному риску послеоперационных осложнений. 26 выпуск журнала Американской медицинской ассоциации.
Эммануэль Футье, м.D., Ph.D., из Университета Клермон-Овернь в Клермон-Ферран, Франция, и его коллеги рандомизировали взрослых пациентов с повышенным риском послеоперационных осложнений с предоперационным индексом риска острой почечной недостаточности класса III или выше, перенесших серьезную операцию продолжительностью два часа или дольше под общим наркозом, на индивидуализированную стратегия ведения, направленная на достижение САД в пределах 10 процентов от референсного значения (147 пациентов) или стандартной стратегии ведения (145 пациентов). Первичный результат представлял собой сочетание синдрома системного воспалительного ответа и дисфункции по крайней мере одной из почечных, респираторных, сердечно-сосудистых, свертывающих и неврологических систем органов к седьмому дню после операции.
Исследователи обнаружили, что первичный исход произошел в 38 случаях.1 и 51.7 процентов пациентов, отнесенных к группе индивидуального лечения и группе стандартной стратегии лечения, соответственно (относительный риск, 0.73). Послеоперационная органная дисфункция к 30-м суткам возникла у 46 человек.3 и 63.4 процента пациентов в группах индивидуализированного лечения и стандартного лечения соответственно (скорректированный коэффициент риска, 0.66).
"Лечение, ориентированное на индивидуальное систолическое артериальное давление, по сравнению со стандартным лечением, снижает риск послеоперационной дисфункции органов," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с промышленностью.