Сен. Берни Сандерс ‘ "Medicare для всех" план увеличит государственные расходы на здравоохранение на 32 доллара.6 триллионов за 10 лет, требующих исторического повышения налогов, говорится в исследовании, опубликованном в понедельник университетским центром либертарианской политики.
Это триллион с "Т."
Согласно анализу Центра Mercatus при Университете Джорджа Мейсона в Вирджинии, последний план независимого агентства штата Вермонт обеспечит значительную экономию на административных расходах и лекарствах, но повышенный спрос на медицинское обслуживание приведет к увеличению расходов. В исследовании говорится, что удвоение поступлений федерального подоходного налога с физических и юридических лиц не покроет полную стоимость.
План Сандерса основан на Medicare, популярной программе страхования для пожилых людей. Все U.S. жители будут покрываться без доплаты и отчислений за медицинские услуги. Страховой индустрии будет отведена второстепенная роль.
"Введение в действие чего-то вроде «Медикэр для всех» коренным образом изменило бы размер федерального правительства," сказал Чарльз Блауз, автор исследования. Блауз был старшим экономическим советником бывшего президента Джорджа В. Буш и общественный попечитель социального обеспечения и медицинской помощи при администрации Обамы.
Отвечая на результаты исследования, Сандерс нацелился на центр Mercatus, который получает финансирование от консервативных братьев Кох. Генеральный директор Koch Industries Чарльз Кох в совете директоров центра.
"Если каждая крупная страна на земле может гарантировать всем медицинское обслуживание и добиться лучших результатов в отношении здоровья, расходуя при этом на душу населения значительно меньше, чем мы, то абсурдно предполагать, что Соединенные Штаты не могут сделать то же самое," Сандерс сказал в своем заявлении. "Этот глубоко вводящий в заблуждение и предвзятый отчет является ответом братьев Кох на растущую поддержку в нашей стране программы «Medicare для всех»."
Офис Сандерса не проводил анализа затрат, сказал представитель компании. На его веб-сайте, посвященном президентской кампании 2016 года, указана ориентировочная цена в 1 доллар.38 триллионов в год для более ранней версии плана, но другие исследования прогнозируют гораздо более высокие затраты.
Сотрудники Сандерса обнаружили ошибку в первоначальной версии отчета Mercatus, в которой учитывалась программа долгосрочного ухода, которая была в предложении 2016 года, но не была в текущей. Блаус исправил это, снизив свою оценку примерно на 3 триллиона долларов за 10 лет. Блэхаус говорит, что отчет – его собственная работа, а не работа братьев Кох.
Также называемый "единоличный плательщик" с годами, "Medicare для всех" отражает давнее желание либералов создать управляемую государством систему, охватывающую всех американцев. Поскольку республиканцы возглавляют Конгресс и Белый дом, у него мало шансов.
Но идея Сандерса пользуется широкой поддержкой рядовых демократов, и опросы показывают, что она также нравится многим независимым людям. В преддверии выборов 2020 года демократы обсуждают, должен ли единоплательщик быть "лакмусовая бумажка" для национальных кандидатов.
Анализ Mercatus оценил 10-летнюю стоимость "Medicare для всех" с 2022 по 2031 год, после первоначального ввода в эксплуатацию. Его выводы аналогичны результатам нескольких независимых исследований плана Сандерса на 2016 год. Эти исследования показали, что за 10 лет федеральные расходы увеличились от 24 долларов.От 7 триллионов до 34 долларов.7 триллионов.
Кеннет Торп, профессор политики здравоохранения в Университете Эмори в Атланте, автор одного из более ранних исследований и говорит, что анализ Меркатуса подкрепляет их.
"Это показывает, что если вы собираетесь пойти в этом направлении, это будет стоить федеральному правительству 2 доллара.От 5 до 3 триллионов долларов в год с точки зрения расходов," сказал Торп. "Несмотря на то, что люди не платят страховые взносы, повышение налогов будет огромным. Будет много людей, которые будут платить больше налогов, чем экономят на страховых взносах." Торп был старшим советником по политике здравоохранения в администрации Клинтона.
Исследование показало, что план позволит получить значительную экономию за счет более низких затрат на рецепты – 846 миллиардов долларов за 10 лет, – поскольку правительство будет иметь дело непосредственно с производителями лекарств. Экономия от оптимизированного администрирования будет еще больше, почти 1 доллар США.6 триллионов.
Но другие положения, как правило, увеличивают расходы, включая покрытие почти 30 миллионов незастрахованных людей, отсутствие франшиз и доплат, а также улучшенные льготы, в том числе стоматологические, зрительные и слуховые.
Исследование Mercatus также ставит под сомнение ключевую функцию плана по сокращению затрат – больницы и врачи будут принимать оплату на основе более низких ставок Medicare для всех своих пациентов. Согласно анализу, тарифы на бесплатную медицинскую помощь в настоящее время примерно на 40 процентов ниже, чем у частного страхования.
Исследование показало, что U.S. расходы на здравоохранение по плану Сандерса со временем снизятся – примерно на 300 миллиардов долларов в 2031 году.
Тем не менее, было также обнаружено, что потенциальная экономия исчезнет, если больницы и врачи не захотят соглашаться на более низкую плату за пациентов, которые теперь застрахованы в частном порядке. В этом случае U.S. потратит примерно на 400 миллиардов долларов больше в 2031 году.
Затраты были камнем преткновения для усилий штата по введению системы единого плательщика, в том числе в штате Вермонт, принадлежащем Сандерсу.