Новое исследование, проведенное учеными из Университета Кентукки, показывает, что женщины, которые никогда или редко проводят скрининг на рак груди, также вряд ли получат скрининг на рак шейки матки. Исследование также выявило четыре ключевых препятствия, независимо связанных с отсутствием этих обследований на рак у женщин из Аппалачей.
Опубликовано в "Женщины" & Health, исследование было сосредоточено на шести сельских округах в Аппалачах, штат Кентукки. Исследователи провели личные интервью с 222 женщинами, чтобы оценить их соблюдение (или отсутствие такового) рекомендаций по скринингу на рак. В то время как 33 процента женщин недавно прошли скрининг на рак груди и яичников, 48 процентов редко или никогда не проходили скрининг на оба вида.
В ходе интервью исследователи определили четыре переменные, которые были независимо связаны со значительным повышением шансов никогда или редко проходить скрининг на рак груди и шейки матки: убеждение, что мазок Папаниколау затрудняет, вера в то, что отсутствие медицинской страховки затрудняет проведение обследований. получить мазок Папаниколау, уверенность в том, что скрининг на рак груди без симптомов не требуется, и не сообщать об отсутствии рекомендаций врача относительно маммографии за предыдущие 12 месяцев.
Эти закономерности отказа от проверки в Аппалачах, штат Кентукки, вызывают беспокойство. Общий уровень смертности от рака в Аппалачах, штат Кентукки, на 17 процентов выше, чем в стране. Особую озабоченность вызывают повышенные показатели заболеваемости и смертности от инвазивного рака шейки матки в этой области, которые на 67% и 33% выше, чем в стране.
Кроме того, вера в то, что скрининг на рак груди без симптомов не нужен, является проблематичным, потому что часто к тому времени, когда у женщины появляются симптомы или появляется опухоль, рак находится на более поздней стадии. Маммография, проводимая каждые 1-2 года женщинам в возрасте 40 лет и старше, может снизить уровень смертности примерно на 20-25 процентов в течение 10-летнего периода.
"Результаты нашего исследования подтверждают проблемы скрининга, с которыми сталкиваются многие уязвимые и недостаточно обслуживаемые женщины," сказала Нэнси Шенберг, ведущий автор статьи и профессор поведенческих наук Медицинского колледжа Великобритании. "Независимо от того, испытывают ли они недостаточные знания, как показано в этом исследовании, или недостаточные ресурсы, как показано в других исследованиях, многим женщинам трудно получить оптимальную профилактическую медицинскую помощь. Содействие оптимальной профилактике уменьшит огромные потери от рака, которые ложатся на женщин, их семьи и их сообщества."
Антрополог по образованию, Шенберг является главным исследователем серии проектов под названием "Вера двигает горы," включая "Программа профилактики рака шейки матки в Аппалачах," "Программа CBPR по оздоровлению и профилактике рака в Аппалачах," а также "Вмешательство CBPR между поколениями для уменьшения диспропорций в отношении здоровья в Аппалачах." Эти проекты, начатые в 2004 г., направлены на решение конкретных проблем, связанных со здоровьем, посредством "основанный на вере" вмешательства, выстраивая отношения с церквями в сообществах Аппалачей. В этом последнем исследовании использовался аналогичный религиозный подход при работе с местными церквями в Аппалачах для набора участников.