Чтобы вылечить нашу больную систему здравоохранения, нам нужно перестать думать, как американцы. Об этом говорится в двух статьях доктора Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Марк Нувер, ведущий эксперт по реформе национального здравоохранения, опубликовал на этой неделе публикацию в неврологии, журнале Американской академии неврологии.
"Американцы ценят индивидуальный выбор и сопротивляются ограничению заботы," говорит Нувер, профессор клинической неврологии в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. "Мы считаем, что, если врачи могут агрессивно лечить очень больных пациентов и держать каждое мгновение жизни людей на последних этапах жизни под медицинским контролем, то им следует. Мы предпочитаем придерживаться этих ценностей. Следовательно, мы выбираем более дорогую систему, чем Европа или Канада."
Рассмотрим эту статистику:
— Соединенные Штаты могут похвастаться самой дорогой системой здравоохранения в мире, но только шестая часть американцев застрахована. Расходы на медицину превышают 2 триллиона долларов в год, что делает здравоохранение крупнейшим сектором экономики, в четыре раза превышающим национальную оборону.
— К 2015 г.S. Правительство планирует потратить 4 триллиона долларов на здравоохранение, или 20 процентов валового внутреннего продукта страны.
— Старение населения увеличит расходы. Половина расходов на Medicare поддерживает очень больных людей на последних этапах их жизни, и, по оценкам экспертов, средства Medicare будут исчерпаны к 2018 году.
— 31 процент U.S. фонды здравоохранения идут на администрирование. "Толкаем много бумаги," Nuwer говорит. "Мы тратим вдвое больше, чем Канада, где система здравоохранения более оптимизирована и требует от врачей меньшего количества бумажной работы."
— 10 процентов U.S. расходы тратятся на "защитная медицина" – дорогостоящие анализы, назначаемые врачами, которые боятся чего-либо пропустить, что, впрочем, маловероятно. "Врачи не хотят, чтобы их обвиняли в несвоевременной постановке диагноза, поэтому они наклоняются, чтобы что-то найти – даже если это редкая возможность – чтобы прикрыться," Nuwer говорит.
Реформирование U.S. По словам Нууэра, система здравоохранения с целью предоставления универсальной, доступной и высококачественной помощи потребует переосмысления наших общих ценностей и уделения большего внимания расходам, связанным с уходом.
По его словам, отчасти нынешняя проблема заключается в том, что врачи не обращают внимания на ценники на варианты, которые они прописывают пациентам. Он рекомендует информировать врачей о стоимости лечения, включая визуализацию, анализы крови и конкретные лекарства.
"Необычная электрическая инвалидная коляска стоит 500 или 50 000 долларов?" Спрашивает Нувер. "Большинство врачей понятия не имеют. Нам нужно дать врачам обратную связь о знаках доллара, стоящих за их заказами."
Источник: Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе