Несмотря на вакцины, дома престарелых борются со вспышками

Джинни Уэллс надеялась, что регулярные посещения дома престарелых ее матери в Нью-Йорке возобновятся, как только все жители будут полностью вакцинированы от COVID-19.

К Пасхе ее желание наконец сбылось, и она смогла держать руку 93-летней девушки более года после того, как привезла свою мать в учреждение для реабилитации из-за перелома бедра и колена.

Но это воссоединение было недолгим. Посещения были быстро прекращены примерно на шесть недель после того, как сотрудник дал положительный результат на COVID, и Уэллс сказал, что посещения все еще далеки от нормы, даже если не было вспышек.

Вакцины COVID-19 позволили домам престарелых в США.S. добиться значительного прогресса со времен мрачных дней пандемии, но в учреждениях по уходу за престарелыми по-прежнему наблюдаются разрозненные вспышки, в которых в основном виноваты невакцинированные сотрудники. Вспышки и последующие отключения потрясли членов семьи, которые только начинали получать удовольствие от личных встреч с близкими впервые за год.

В то время как вспышки в домах престарелых сейчас намного меньше, реже и менее серьезны, чем в разгар пандемии, каждую неделю по-прежнему происходят сотни смертей, связанных с коронавирусом. По федеральным данным, за первые две недели мая 472 случая смерти в домах престарелых были связаны с COVID-19, по сравнению с 10 675 за первые две недели января.

"Среди некоторых бытует мнение, что вакцины вводили при длительном уходе, так что с этим покончено, и это было бы опасной ошибкой," сказал доктор. Дэвид Гиффорд, главный врач Американской ассоциации здравоохранения, национальной торговой ассоциации домов престарелых, в недавнем заявлении. "В домах престарелых и в сообществах для престарелых есть постоянный приток новых жителей, будь то из больницы или местного сообщества, и многие из них еще не прошли вакцинацию."

Кроме того, CDC предупредил, что низкий уровень вакцинации среди медицинских работников в учреждениях квалифицированного сестринского ухода повышает риск вспышек.

Согласно отчету CDC, в мартовской вспышке, связанной с вариантом в доме престарелых в Кентукки, где большинство жителей были вакцинированы от COVID-19, был обнаружен зараженный невакцинированный работник. Из 46 выявленных случаев заразились 26 жителей и 20 рабочих, в том числе 18 жителей и четыре рабочих, которые были полностью вакцинированы за 14 дней до вспышки.

Трое жителей дома престарелых, заразившихся COVID-19, умерли, в том числе двое не вакцинированных. Так называемый "прорвать" Согласно другому недавнему отчету CDC, инфекции среди вакцинированных лиц также были выявлены в домах престарелых в Чикаго.

В Коннектикуте, губернатор, Нед Ламонт сравнил проблему защиты от вируса в домах престарелых с лечением "протекающие лодки." Департамент общественного здравоохранения штата запустил операцию Matchmaker, чтобы подобрать дома престарелых и определенные аптеки, чтобы обеспечить прививки новым жильцам и персоналу. Больницы также работают над вакцинацией пациентов перед их переводом в учреждение сестринского ухода.

«Учитывая нехватку кадров по всей стране, поставщики услуг долгосрочного ухода не решались требовать вакцинацию своих работников», – сказал д-р. Вивиан Люнг, директор программы по борьбе с инфекциями, связанными со здравоохранением Министерства здравоохранения штата.

"Мы работаем с индустрией долгосрочного ухода, чтобы действительно усилить давление в отношении вакцинации этих сотрудников," Люн сказал.

Тим Браун, директор по маркетингу и коммуникациям компании Athena Health Care Systems, которая управляет 48 учреждениями в Коннектикуте, Род-Айленде и Массачусетсе, по недавним оценкам, на данный момент вакцинировано от 50% до 60% персонала, а в некоторых – до 80%. здания.

"По всей нашей сети мы видим однодневок и парочек, в основном с сотрудниками, которые не были вакцинированы. Вот действительно, где мы их видим," Браун сказал об инфекциях. По его словам, если у сотрудника положительный результат теста, здания помещаются на карантин, а посещения приостанавливаются, пока проводится еще один раунд проверки персонала. Невакцинированный персонал регулярно проходит тестирование.

"Если нет других случаев, или если сотрудник не работал в определенном крыле, то мы разрешаем посещение этого крыла или тех крыльев, на которые не повлиял положительный сотрудник," он сказал.

Мейрид Пейнтер, омбудсмен по долгосрочному уходу в Коннектикуте, сказала, что недавнее руководство штата разъясняет, как учреждения должны справляться с этими разрозненными вспышками, чтобы свести к минимуму влияние, которое они могут оказать на остальных жителей и их семьи. Она сказала, что это привело к тому, что в ее офис поступило меньше жалоб.

Но Дебра Эллис, чья 88-летняя жена Джеки живет в Меридене, штат Коннектикут. дом престарелых, сказал, что правила все еще различаются в зависимости от учреждения. До недавнего времени ее разочаровывали строгие ограничения на количество посещений, в том числе внезапные отключения на несколько дней, когда сотрудники давали положительный результат. И она, и ее жена вакцинированы.

К середине мая ситуация, наконец, улеглась, и ей разрешили войти в комнату жены. Тем не менее, Эллис слышит от родственников жителей других домов престарелых, что в других учреждениях Коннектикута дело обстоит иначе.

Эллис является частью группы, которая продвигает законодательство штата и федеральное законодательство, позволяющее жильцам домов престарелых иметь основных лиц, обеспечивающих уход. Она сказала, что это могло бы помочь своей жене, которая страдает от проблем с сердцем и полагалась на Эллиса до пандемии в плане эмоциональной поддержки и упражнений, чтобы сохранить ноги сильными.

"Она могла встать и пройти очень небольшое расстояние по комнате, чтобы перейти к кровати, стулу или чему-то еще," она сказала. "Она больше не может этого делать."

То же самое и с Уэллс, которая сказала, что в доме престарелых, где живет ее мать, до сих пор нет общих обедов, групповых мероприятий или парикмахерских услуг. Уэллс, которая живет в Рочестере, сказала, что только на прошлой неделе ей предложили возможность встретиться с матерью на улице и без масок. Но, проведя столько времени в изоляции во время пандемии, Уэллс сказала, что ее мать больше не знает, кто она, кроме тех, кто о ней заботится.

Она сказала, что ей больно видеть свою мать, которая раньше делала прическу еженедельно, выглядела неухоженной, с челкой висящей на глазах и волосами до плеч.

"Этот дом престарелых никогда не пускал нас в свои комнаты. Мы должны оставаться в уродливой столовой, которую раздели, и всю мебель сложили в угол, и в четырех маленьких столиках, сдвинутых вместе, а персонал все время смотрит на вас," она сказала, добавив: "Ничего из этого не изменилось, потому что они позволяют домам престарелых заниматься своими делами."