Пациенты с травмами подвержены риску развития множественных инфекций во время пребывания в больнице, но трудно определить тех, кто особенно восприимчив. Теперь команда Массачусетской больницы общего профиля (MGH) обнаружила, что определенные баллы, уже использованные для оценки тяжести состояния пациента с травмой, могут дать подсказки. Результаты опубликованы в PLOS ONE.
По данным анализа исследователями информации о 1665 травмах, пятеро из них "тяжесть заболевания" баллы – так называемые баллы Денвера, баллы Маршалла, баллы по оценке острой физиологии и хронического здоровья II (APACHE II), баллы тяжести травм (ISS) и баллы тяжести новых травм (NISS) – рассматривались в качестве предикторов восприимчивости к множественные независимые инфекционные эпизоды. Эти баллы различаются способом оценки состояния пациента путем измерения физиологических реакций или характера травм.
Исследователи обнаружили, что шкалы Денвера и Маршалла, которые используются для оценки тяжести органной недостаточности в условиях травматической травмы, могут точно предсказать предрасположенность к множественным независимым инфекциям после травмы, даже если показатели определены намного раньше, чем любой клинический признак. инфекции.
"Наши результаты могут потенциально облегчить принятие клинических решений за счет выявления пациентов, которые подвергаются более высокому риску заражения множественными инфекциями во время их пребывания в больнице," сказал старший автор Лоуренс Дж. Раме, доктор философии.D., Директор лаборатории молекулярной хирургии MGH, профессор хирургии и микробиологии Гарвардской медицинской школы и старший научный персонал Детской больницы Шрайнерс.
"Ранний прогноз, до возникновения инфекции, может стратегически определять время и продолжительность введения антибиотиков этим пациентам," говорит Рахме, который также является научным сотрудником MGH 2020-2025 гг. "Это также позволит врачам принимать профилактические меры, улучшать питание пациентов и разрабатывать эффективные индивидуальные планы лечения для этой группы пациентов, тем самым защищая тех, кто подвергается более высокому риску повторных инфекций в период их выздоровления."
Доктор. Рахме добавил, что такие индивидуальные планы лечения могут быть экономичными, поскольку они ограничивают вмешательство только тех пациентов, у которых наиболее вероятно развитие инфекции, и они помогут врачам предотвратить внутрибольничные инфекции, которые могут привести к длительному пребыванию в больнице и необходимости в дополнительном уходе.