Оба осуществления и соответствующий витамин D продолжительно вовлекались в понижение риска заболевания сердца, но в новое изучение – одно не созданное, дабы продемонстрировать следствие и причину – исследователи изучили отношения между этими двумя медицинскими факторами и их совместной ролью в сердечном здоровье. Их результаты, каковые были изданы в выпуске 1 апреля Издания Клинической Эндокринологии & Метаболизма, выяснили хорошую и яркую связь между уровнями витамина и осуществлением D в крови, которая может представить свидетельства, что осуществление может стимулировать запасы витамина D. Они кроме этого нашли, что эти два фактора, сотрудничающие, казалось, так или иначе сделали больше, чем один лишь любой фактор, дабы обезопасисть сердечно-сосудистую совокупность.
Исследователи предостерегают, что их изучение – наблюдательное и что долговременный, шепетильно контролируемые клинические изучения были бы нужны, дабы установить следствия и доказательства причины. Однако, изучение вправду поддерживает понятие, что действие витамина D «солнечного света» и осуществление – индикаторы хорошего здоровья.
«В отечественном изучении и отказ встретить рекомендуемые уровни физической активности и недостаток витамина D наличия был весьма распространен,» говорят Эрин Микос, Врач медицины, M.H.S., помощник директора профилактической кардиологии и адъюнкт-доктор медицинских наук в Центре Ciccarone Профилактики Заболевания сердца в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса. «Результат, мы должны поощрить людей двигаться больше от имени сердечного здоровья». Микос додаёт, что действия нескольких мин. сутки солнечного света в незимние сезоны, съедая сбалансированную еду, которая включает жирную рыбу, такую как лосось, наровне с витаминизированными продуктами как молоко и хлопья, возможно достаточно, дабы обеспечить соответствующие уровни витамина D для большинства взрослых.Для их анализа данных исследователи Джонса Хопкинса применяли ранее собранную данные от финансируемого страной Риска Атеросклероза в изучении Сообществ, начинающемся в 1987, и собрались от 10 342 участников, первоначально свободных от заболевания сердца либо сосудистого заболевания. Информация об участниках была обновлена и следовала до 2013 и включала взрослых из округа Форсайт, Северная Каролина; Джексон, Миссисипи; больший Миннеаполис, Миннесота; и округ Вашингтон, Мэриленд.
Участники были средним возрастом 54 в начале изучения, и 57 процентов были дамами. Двадцать один процент были афроамериканскими с остающимися участниками, идентифицирующими как белые.В первом посещении между 1987 и 1989, участники самосообщили о собственных уровнях осуществления, каковые сравнились с американскими Сердечными рекомендациями Ассоциации больше чем 150 мин. в неделю умеренного осуществления интенсивности либо 75 мин. в неделю либо больше энергичной интенсивности.
Исследователи применяли данные, дабы классифицировать уровень осуществления каждого участника как соответствующий, промежуточный либо бедный. Люди с соответствующими уровнями осуществления выполнили советы AHA, тех с промежуточными уровнями, осуществленными энергично в течение максимум 74 мин. в неделю, либо тренировались умеренно меньше 149 мин. в неделю, и классифицированные как бедные не тренировались по большому счету. Примерно у 60 процентов участников было несоответствующее упражнение в нехороших либо промежуточных категориях. Исследователи преобразовали осуществление в метаболические эквивалентные задачи (МЕТС), шкала интенсивности осуществления, применяемая другими клиницистами и кардиологами, дабы оценить фитнес.
Они тогда вычислили уровни физической активности, умножив МЕТС к минутам в неделю осуществления.Разглядывая эти из второго визита изучения каждым участником между 1990 и 1992, исследователи измерили уровни витамина D в крови, найдя сумму 25-hydroxyvitamin D. Любого меньше чем с 20 нанограммами за миллилитр 25-hydroxyvitamin D вычисляли несовершенным для витамина D, и уровни выше 20 нанограммов за миллилитр вычисляли соответствующими. У тридцати процентов участников были несоответствующие уровни витамина D.
В первой части их изучения команда Джонса Хопкинса продемонстрировала, что уровни осуществления положительно соответствовали уровням витамина D в яркой связи, означая что, чем больше один тренировалось, тем выше их уровни витамина D казались. К примеру, у людей с соответствующим осуществлением был средний 25-hydroxyvitamin уровень D 26,6 нанограммов за миллилитр, у тех с промежуточным осуществлением было 24,4 нанограмма за миллилитр, и у тех с нехорошим осуществлением было 22,7 нанограмма за миллилитр. У тех, каковые встречают рекомендуемый уровни осуществления при посещении 1, был на 31 процент более низкий риск того, дабы быть витамином D, несовершенным при посещении 2. Все же исследователи лишь видели такую хорошую связь между витамином и осуществлением D в белых и не афроамериканцах.
В следующей части изучения они нашли, что у самых участников с самыми большими уровнями витамина D был самый низкий риск для будущего сердечно-сосудистого заболевания. За 19 лет изучения 1 800 негативных кардиальных событий имели место, включая сердечный приступ, удар либо смерть из-за заболевания сердца либо удара.
По окончании наладки данных для возраста, пола, гонки, образования, курения, употребления алкоголя, кровяного давления, диабета, лечения большого кровяного давления, уровней холестерина, статинового индекса и использования массы тела, исследователи нашли, что те люди, каковые встретили обоих рекомендуемые уровни активности и имели уровни витамина D выше 20 нанограммов за миллилитр, испытанных о на 23 процента меньшем шансе наличия негативного сердечно-сосудистого события, чем те люди с нехорошей физической активностью, каковые были несовершенными для витамина D. Иначе, у людей, каковые имели соответствующее осуществление, но были несовершенным витамином D, не было сниженного риска негативного события. Иначе говоря объединенная польза наличия соответствующего витамина D и уровней осуществления была лучше, чем один лишь любой медицинский фактор.Но Микос говорит, что инсоляция может не быть целой историей яркой связи, отысканной между уровнями витамина и осуществлением D, поскольку витамин D, произведенный кожей по окончании действия солнечного света, имеет тенденцию выравниваться, в то время, когда тело делает достаточно, и уровни в этих участниках не продемонстрировали показатели исполнения так. Она говорит, что это показывает, дабы свидетельствовать это возможно что-то еще длящееся в теле, которое заставляет витамин D и осуществление положительно оказывать влияние на уровни друг друга.
К примеру, у людей, каковые тренируются, смогут кроме этого быть другие здоровые привычки, каковые воздействуют на уровни витамина D, такие как более низкая жировая прослойка и более здоровая диета. Альтернативно, люди, каковые тренируются, смогут забрать больше витаминных добавок.Что касается расового неравенства они видели, это имело возможность означать содействовать физической активности, может не быть столь же действенным для подъема уровней витамина D в афроамериканцах как в белых.
Микос отмечает, что люди с более чёрной кожей создают витамин D менее действенно по окончании инсоляции, вероятно из-за большей суммы пигмента меланина, что действует как натуральный солнцезащитный крем. Афроамериканцы кроме этого склонны иметь более низкие уровни 25-hydroxyvitamin D в целом, но они, думается, не испытывают те же самые последствия, такие как кость ломается, что белые имеют со столь же низкими уровнями.Микос предостерегает, что люди, каковые встречают рекомендуемую ежедневную сумму 600 – 800 Интернациональных Единиц в сутки и у кого имеется соответствующие уровни витамина D, не должны брать дополнительные витаминные добавки. «Больше не обязательно лучше, когда Ваши уровни в крови выше 20 нанограммов за миллилитр», говорит Микос. «Люди из-за угрозы костных болезней, имейте сезонную депрессию, либо страдают ожирением, обязан сделать, дабы их доктора измерили уровни витамина D, дабы обеспечивать, что они соответствуют, но для многих, лучший метод обеспечивать соответствующие уровни в крови витамина от инсоляции, здоровой диеты, будучи активным и поддерживающим обычную массу тела». Она додаёт, «Всего 15 мин. солнечного света летом создают примерно 3 000 интернациональных единиц витамина D в зависимости от пигментации и широты кожи, которая эквивалентна 30 чашкам молока.
Легко в обязательном порядке применяйте солнцезащитный крем, если Вы собираетесь быть снаружи более долгими, чем 15 мин.».Тогда как медицинское увеличение от регулярной физической активности несомненно, польза добавок витамина D еще не была доказана для сердечного здоровья. Микос отмечает, что недавнее рандомизированное клиническое изучение, изданное в Кардиологии ДОЛГОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ, не продемонстрировало сердечно-сосудистой пользы с громадными дозами ежемесячных добавок витамина D среди участников, живущих в Новой Зеландии.
Она говорит, что громадные изучения включая более разнообразное население различных режимов и пациентов дозирования на данный момент длятся и, в то время, когда издано, будут снабжать предстоящее познание и вести советы для больных.