Боль в пояснице из-за модических изменений может быть трудно поддающейся лечению, а рекомендованная в настоящее время терапия, состоящая из физических упражнений и поддержания активности, часто не помогает облегчить боль. Результаты исследования, опубликованного в журнале BMC Medicine открытого доступа BioMed Central, сравнивающего лечебную физкультуру и поддержание активности с ежедневным отдыхом и поясничной поддержкой, показали, что оба вида лечения привели к одинаковому небольшому уровню улучшения боли, инвалидности и общего состояния здоровья.
Модические изменения (MC) в позвоночнике, где костный мозг инфильтрирован сывороткой (жидкостью), жировыми отложениями или склерозом, можно увидеть только с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Было высказано предположение, что эти MC, связанные с немышечной болью в пояснице, вызваны механическим стрессом и, следовательно, могут быть более чувствительны к отдыху, чем к упражнениям. Это исследование, основанное в Центре позвоночника в Южной Дании, было разработано для лечения пациентов в течение 10-недельного испытания (с последующим наблюдением через год). Он состоял либо из двухчасового отдыха в день и ношения поясничной опоры для уменьшения нагрузки на позвоночник, либо из лечебной физкультуры один раз в неделю, дополненной активным образом жизни.
В исследовании измерялись уровни боли, инвалидности, общего состояния здоровья, депрессии и количество пациентов, достигших минимального клинически важного улучшения своего состояния. Пациенты также сообщали о любых проблемах со спиной или отпусках по болезни в еженедельных текстовых сообщениях (SMS). Команда во главе с Рикке К. Йенсеном не обнаружила различий между двумя группами производителей ни за 10 недель, ни за год. Точно так же не было различий в течении болезни между двумя группами.
Также хорошо известно, что умеренное количество упражнений полезно для общего физического и психического здоровья, поэтому, возможно, улучшения, наблюдаемые в обеих группах, были связаны с тем, что пациент “ взял под контроль ” свое заболевание, а не самим лечением. Миссис Дженсен возразила, "Однако это кажется возможным, поскольку боль в пояснице у этих пациентов не уменьшалась больше от отдыха, чем от упражнений, что MC сам по себе не мог вызывать боль, что двух часов отдыха в день было недостаточно или что различные типы MC могут реагировать. лучше других отдыхать. Дальнейшие исследования этих неожиданных результатов помогут нам определить, кто на какое лечение будет лучше всего реагировать."