Исследователи из Медицинской школы Mount Sinai обнаружили, что конфликты интересов (COI) широко распространены и потенциально занижены среди лиц, участвующих в разработке руководств по клинической практике, которые определяют стандарты ухода за пациентами. Полученные данные являются дополнительным доказательством потенциального влияния промышленности на рекомендации медицинской практики. Исследование опубликовано онлайн в октябре. 12 в BMJ: Британский медицинский журнал.
Чтобы оценить COI, команда Mount Sinai провела обзор членов комиссии, участвовавших в разработке руководств по клинической практике для двух широко распространенных состояний: диабет и высокий уровень холестерина – от крупных организаций в Соединенных Штатах и Канаде, таких как Американская диабетическая ассоциация (ADA), Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и спонсируемых государством организаций, таких как U.S. Целевая группа профилактических услуг (USPSTF).
Из 288 членов комиссии, прошедших оценку, 150 (52 процента) имели COI. Кроме того, они обнаружили, что у членов комиссии, разрабатывающей рекомендации, спонсируемые государством, было значительно меньше конфликтов, чем у членов комиссии, спонсируемой правительством. Наконец, они показали, что один из девяти участников дискуссии, официально заявивший, что ИСП не существует, на самом деле не имел ИСП.
"Руководящие принципы информируют о практике, основанной на фактах, и в конечном итоге защищают пациентов, поэтому защита от потенциальных источников предвзятости важна," сказала ведущий автор исследования Дженнифер Нойман, доктор медицинских наук, инструктор по профилактической медицине в Медицинской школе Маунт-Синай.
"Большинство членов группы по разработке руководящих принципов и половина председателей группы по разработке руководящих принципов в нашем исследовании получили некоторую компенсацию от промышленности, что указывает на риск влияния отрасли на рекомендации руководящих принципов," сказал доктор. Нойман "Но мы обнаружили, что правительственные учреждения смогли эффективно укомплектовать свои группы по разработке рекомендаций лицами с небольшим количеством конфликтов интересов, поэтому можно собирать комиссии с минимальным количеством ИСП."
Авторы поддерживают усилия Института медицины и других известных медицинских организаций по всему миру, направленные на повышение прозрачности и снижение потенциальной предвзятости индустрии в группах по разработке рекомендаций. "Создание бесконфликтных панелей рекомендаций возможно, и они помогут улучшить качество процесса разработки рекомендаций," они пришли к выводу.