Американская Академия Педиатрии (AAP) только что выпустила новые советы для докторов, диагностирующих педиатрический бактериальный синусит и определяющих, нужна ли антибиотикотерапия.Острый бактериальный синусит в большинстве случаев продолжается до максимума месяца, он заставляет пазухи больного становиться воспламененными и раздутыми, приводя к создаванию слизи и делая его тяжело, дабы дышать.Прошлая версия директивы AAP была издана в 2001. Эта новая пересмотренная директива, названная «Директива по клинической практике для лечения и Диагноза Острого Бактериального Синусита в Детях В возрасте 1 – 18 лет», включает трансформации, дабы оказать помощь докторам поставить более надежный диагноз.
Майкл Смит, Мэриленд, кто написал новый технический отчет на «параметрах диагноза среди детей с острой заразой верхних дыхательных путей (AURI)», врач может диагностировать бактериальный синусит, в случае если у ребенка с AURI имеется симптомы, продлившиеся по крайней мере десять дней либо тяжелое начало признаков, включая носовой выброс, продолжающийся по крайней мере три дня подряд и лихорадку.AAP заявил, что их новые советы основываются на анализе бессчётных изучений с 2001. Были изучены в общем итоге 17 рандомизированных изучений синусита в детях.
Анализы отображения не рекомендовались AAP, и директива включает новый сценарий для диагностирования острого бактериального синусита:Носовой выброс
Кашель – у больше чем одной трети хронических больных кашля, данных компьютерную томографию, был синусит в прошлом изучении клиники Майо.Лихорадка по окончании начального улучшенияЛишь дети с тяжелыми симптомами должны взять антибиотикотерапию. Директива заявляет, что антибиотикотерапия обязана лишь употребляться, в случае если симптомы условия ухудшаются спустя 72 часа по окончании их начального начала.
Это в отличие от директивы 2001 года, советовавшей антибиотикотерапию для всех детей, диагностированных с условием.В случае если нужно, первое лечение линии должно быть амоксициллином, что возможно переведён, в случае если Дон признаков не улучшается по окончании 72 часов.Прошлый обзор испытаний продемонстрировал, что кроме того при том, что антибиотики смогут обеспечить незначительные улучшения несложных случаев синусита, большая часть больных поправляется без препаратов в течение 14 дней.
По словам авторов того изучения, во главе с Anneli Ahovuo-Saloranta финского Офиса для Медицинских разработок, риск для здоровья для общества и пациента имел возможность бы отвергнуть преимущества антибиотиков для людей, страдающих с несложной заразой носовых пазух. Особенно полагая, что «злоупотребление антибиотиками ведет к устойчивости к противомикробным препаратам».