Согласно новому исследованию Центров по контролю и профилактике заболеваний, передозировка обычного домашнего препарата ацетаминофена приводит к более чем 78000 посещений отделений неотложной помощи (ED) в год, и большинство передозировок являются преднамеренными.
Это большая проблема, и исследование выявило три основные причины среди пациентов с ЭД.
«Около 70 процентов предназначены для попыток членовредительства, а от 13 до 14 процентов – это дети, занимающиеся продуктами», сказал ведущий автор исследования Дэниел Будниц, M.D. Остальные 16 процентов – это подростки и взрослые, которые обычно делятся на две группы: молодые люди, злоупотребляющие безрецептурными продуктами, потому что они пытаются лучше контролировать боль и не понимают рисков, и пожилые люди, которые совершают ошибки при использовании комбинированных опиоидных препаратов.??
Потребители принимают парацетамол ?? активный ингредиент Тайленола ?? для уменьшения боли или лихорадки, как одно лекарственное средство в таблетках, капсулах или жидкости. Ацетаминофен сочетается с другими лекарствами в различных безрецептурных лекарствах от простуды, гриппа и носовых пазух, включая Терафлю, Триаминик и Судафед. Ацетаминофен также появляется в сочетании с опиоидом ?? наркотик ?? в рецептурных лекарствах, таких как Викодин (с гидрокодоном) или Percocet (с оксикодоном).
Посещения отделения неотложной помощи, связанные со злоупотреблением ацетаминофеном, не были включены в исследование, которое опубликовано в Интернете и в июньском выпуске Американского журнала профилактической медицины.
Исследователи обнаружили, что молодые люди в возрасте от 15 до 24 лет подвергаются наибольшему риску попыток самоубийства или членовредительства с участием парацетамола. ?? Поскольку эти данные основаны на записях об экстренной помощи, часто бывает трудно точно определить, что мотивировало пациента? если у них был заранее продуманный план покончить с собой передозировкой или если передозировка была импульсивным действием, ?? сказал Будниц, медицинский сотрудник отдела продвижения качества здравоохранения.
Среди других в этой возрастной группе 75 процентов посещений ЭД произошли из-за того, что они превысили рекомендованную дозу ацетаминофена в поисках более быстрого или сильного облегчения.
По словам Генри Спиллера, директора Регионального центра отравлений в Кентукки, передозировки людьми, которые считают, что больше лекарств лучше, указывают на глубокий пробел в знаниях и необходимость лучшего просвещения потребителей о знакомых наркотиках. Он не имеет отношения к исследованию.
?? Мы часто видим, что при болях в животе или зубах. Они не могут добраться до стоматолога день или два, поэтому просто попытайтесь справиться с болью самостоятельно. Некоторые действительно приходят с явной печеночной недостаточностью ?? Спиллер сказал. «Я думаю, они не подозревают, что рискуют чем-то столь же серьезным, как печеночная недостаточность», особенно с зубной болью.??
При правильном применении парацетамол безопасен и эффективен, но разница между терапевтической и опасной дозой меньше, чем многие люди могут себе представить.
• Токсическая доза зависит от возраста человека, его веса и функции печени, но в целом от 10 до 15 граммов могут вызвать так называемый некроз печени, то есть отмирание клеток печени. Будниц сказал. ?? Так 10 грамм ?? таблетка особой силы – 500 миллиграммов парацетамола ?? это около 20 таблеток.??
По словам Спиллера, токсикологический центр может порекомендовать людям, постоянно принимающим парацетамол, чередовать их с другими обезболивающими, такими как ибупрофен.
?? Если вы удвоите или утроите дозу парацетамола и будете принимать ее в течение нескольких дней, у вас могут возникнуть серьезные проблемы с печенью, ?? Будниц сказал. По его словам, вместо внезапной драматической реакции симптомы передозировки часто возникают позже. При отсутствии лечения токсичность ацетаминофена может проявиться через несколько дней, а может и недель.
?? В зависимости от человека, его количества и того, какое лечение он получает, результаты варьируются от полного выздоровления до возможной смерти без трансплантации печени, ?? Будниц сказал. Если вы или кто-то из ваших знакомых приняли передозировку парацетамола, первое, что нужно сделать, – это позвонить в токсикологический центр (1-800-222-1222), последовать их совету и, если будет указано, немедленно обратиться в службу экстренной помощи. отдел оценки.??
Хорошие новости: при своевременном лечении большинство пациентов полностью выздоравливают, особенно дети, потому что у парацетамола есть противоядие. При своевременном введении это может защитить печень, ?? Будниц сказал.
Передозировка, вызванная дополнительными дозами для облегчения симптомов или другими ошибками, с большей вероятностью была связана с продуктами, отпускаемыми без рецепта, у людей в возрасте от 15 до 24 лет и опиоидсодержащими продуктами ацетаминофена у людей старше 39 лет.
Для тех, кому требуется противоядие, это не так просто, как принять таблетку. ?? НАК выпускается в пероральной и внутривенной форме? Спиллер сказал. ?? NAC – это сера, и пахнет тухлыми яйцами. Трудно заставить детей пить это.?? Другие, у кого есть передозировка, могут пройти обеззараживание желудка. с неприятной смесью древесного угля или промыванием желудка.
В исследовании были проанализированы данные Национальной электронной системы наблюдения за травмами за два года, чтобы оценить количество ежегодных посещений отделения неотложной помощи по всей стране. Фактическая выборка включала 63 U.S. больницы и выводы основаны на 2717 случаях.