В первом всестороннем обзоре подобного рода с 1992 года исследователь из Калифорнийского университета в Дэвисе оценил национальную годовую цену профессиональных травм и заболеваний в 250 миллиардов долларов, что намного выше, чем обычно предполагалось.
Эта цифра на 31 миллиард долларов больше, чем прямые и косвенные затраты, связанные со всеми видами рака, на 76 миллиардов долларов больше, чем диабет, и на 187 миллиардов долларов больше, чем инсульты.
Исследование убедительно свидетельствует о том, что U.S. следует уделять больше внимания сокращению производственных травм и заболеваний, особенно с учетом того, что затраты выросли более чем на 33 миллиарда долларов (с поправкой на инфляцию) с момента анализа 1992 года, сказал автор.
"К сожалению, гигиене труда не уделяется должного внимания," сказал J. Пол Ли, профессор общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Дэвисе и автор исследования. "Затраты огромны и продолжают расти. И вероятность риска для здоровья высока, учитывая, что большинство людей в возрасте от 22 до 65 лет 40 процентов своего времени бодрствования проводят на работе."
Исследование, опубликованное в декабрьском выпуске Milbank Quarterly: A Multidisciplinary Journal of Population Health and Health Policy, основано на обширной оценке Ли более 40 наборов данных из источников, отслеживающих производственные травмы и заболевания, а также их прямые медицинские и медицинские данные. косвенные затраты на производительность.
"Это невероятная головоломка, но ее необходимо собрать, поскольку руководители бизнеса и политики не могут эффективно управлять ресурсами здравоохранения или вносить изменения к лучшему без предварительной оценки затрат," сказал Ли.
При составлении оценки Ли собрал данные за 2007 год о производственных травмах и заболеваниях и их стоимости для U.S. гражданские работники, включая сельскохозяйственных рабочих и самозанятых.
Данные о травмах и заболеваниях поступили из U.S. Бюро статистики труда (BLS) и Центры по контролю и профилактике заболеваний. Также были рассмотрены имеющиеся эпидемиологические исследования процентной доли заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких и рак, которые могут быть связаны с профессиональным воздействием. Ли учел заниженные сведения о заболеваниях и травмах, используя оценки, основанные на отчетности в BLS и системы компенсации работникам.
Данные о затратах были получены от Национального совета по страхованию компенсаций, Проекта затрат и использования здравоохранения и Национальной академии социального страхования. Общие затраты были рассчитаны путем умножения количества случаев производственной травмы или заболевания на среднюю стоимость одного случая.
По оценкам исследования, было:
В исследовании также оценивалось 59 102 случаев комбинированных смертей от производственных травм и профессиональных заболеваний, что было выше, чем все смертельные случаи в результате дорожно-транспортных происшествий (43 945), рака груди (40 970) или рака простаты (29 093) за тот же год.
Ли отметил в исследовании, что компенсационные премии работникам в настоящее время не учитывают эти высокие цифры. Фактически, менее 25 процентов затрат на производственные травмы и заболевания покрываются компенсацией работникам. В результате многие вопросы гигиены труда остаются нерешенными, и основная часть расходов покрывается за счет медицинского страхования, предоставляемого работодателем, Medicare и Medicaid, что увеличивает расходы на медицинское обслуживание для всех.
Ли, который руководил аналогичным опубликованным исследованием, основанным на данных 1992 года, надеется, что его исследование будет использовано для повышения осведомленности о влиянии профессиональных травм и заболеваний и поощрения профилактики. Он сказал, что один из способов начать этот процесс состоит в том, чтобы основывать компенсационные премии работникам на затратах на производственные травмы и болезни для каждого предприятия или государственного учреждения, а не на отраслевых затратах.
"Если бы страховые взносы были больше основаны на опыте, организации были бы гораздо более мотивированы инвестировать в профилактические кампании или устранять опасности, потому что они увидели бы преимущества этих изменений в снижении страховых взносов," сказал Ли, который связан с Центром политики и исследований в области здравоохранения Калифорнийского университета в Дэвисе.
Исследование, которое финансировалось Национальным институтом безопасности и гигиены труда (NIOSH), также подчеркивает, как большее внимание к безопасности и гигиене труда может иметь широкие экономические выгоды.
"За четыре десятилетия, прошедшие с момента подписания Закона о безопасности и гигиене труда и Закона о безопасности и гигиене труда в шахтах, произошли значительные улучшения в предотвращении производственных травм и заболеваний," сказал директор NIOSH Джон Ховард, M.D. "Однако впереди нас ждет много работы, и такое исследование, как это, важно для выявления экономического бремени профессиональных заболеваний. Лучшее понимание бремени помогает NIOSH и нашим партнерам доказать, что предотвращение производственных травм и заболеваний является частью мудрой национальной стратегии восстановления и роста экономики. Такие данные также могут использоваться в инновационных подходах к созданию или повышению корпоративной культуры безопасности и здоровья."