Исследователи из Университета Алабамы в Бирмингеме (UAB) хотят узнать больше о взаимосвязи между сном и болью.
"Безусловно, есть смысл в том, что боль может мешать нормальному ночному сну, но появляется все больше свидетельств того, что плохой сон сам по себе может привести к усилению боли," сказала Меган Руйтер, доктор философии.D., докторант в отделении клинической иммунологии и ревматологии UAB. "Понимание этой взаимосвязи может открыть новые возможности в лечении боли посредством лечения нарушений сна."
Руйтер изучает взаимосвязь сна и боли у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Остеоартрит – хроническое заболевание суставов, поражающее в основном руки, колени, бедра и позвоночник. Боль при этом заболевании является обычным явлением, хотя ощущение боли может широко варьироваться среди пациентов, независимо от того, насколько болезнь прогрессировала.
Ruiter набирает пациентов с остеоартрозом коленного сустава, которые уже участвуют в продолжающемся исследовании боли в UAB «Понимание боли и ограничениях остеоартрита» (UPLOAD), чтобы они также участвовали в исследовании сна. Участники исследования UPLOAD, которые соответствуют критериям исследования сна, пройдут тестирование сна в течение двух ночей в Центре расстройств сна UAB. Первая ночь будет использоваться для выявления тех, у кого ранее не было нарушений сна, которые затем пройдут вторую ночь тестирования.
"Есть основания полагать, что плохой сон может вызвать каскад физиологических проблем, которые могут привести к проблемам с болью," сказал Лоуренс Брэдли, доктор философии.D., профессор кафедры клинической иммунологии и ревматологии и ведущий исследователь исследования UPLOAD.
"Сон – это изменяемое явление," Руйтер сказал. "Лечение сна для уменьшения боли может предоставить больше возможностей, чем просто лечение источника боли, что часто бывает чрезвычайно сложно."
Брэдли сказал, что могут быть три фактора, которые в первую очередь влияют на боль у этих пациентов. Существуют биологические факторы, такие как артериальное давление или уровни гормонов, психосоциальные факторы, такие как восприятие и ожидания, а также генетические факторы.
В частности, Руйтер сказал, что афроамериканцы чаще, чем белые, болеют остеоартритом коленного сустава, и сообщают о большей степени тяжести боли и инвалидности от этого заболевания. По ее словам, важную роль могут сыграть этнические различия в показателях объективного сна и болевых процессов в центральной нервной системе.
"Мы ожидаем, что афроамериканцы будут сообщать о более высоком уровне боли и инвалидности, а также о более частых проблемах со сном, о которых сообщают сами," сказал Руйтер. "Мы надеемся, что исследование прольет свет на клиническую полезность измерений боли и сна, а также предложит новые методы лечения боли, устраняя потенциальную основную проблему сна."
Пациенты, заинтересованные в исследовании сна при остеоартрите коленного сустава, должны быть включены в исследование UPLOAD, в которое входят люди в возрасте 45-85 лет с остеоартритом коленного сустава и без него. Исследование UPLOAD оценивает этнические различия в лабораторно-индуцированной боли и оценивает, могут ли стили совладания, другие состояния здоровья, экономические факторы, гормоны и гены объяснить эти этнические различия.