Создание архива посмертных тканей для изучения человеческой формы коровьего бешенства не удалось из-за "заблудший" отказ коронеров от участия.
Общество коронеров Англии и Уэльса (CSEW) не признало "моральное обязательство защищать общественное здоровье" от потенциальных новых рисков, связанных с вариантом болезни Крейтцфельдта-Якоба (vCJD), когда было принято решение не разрешать забор тканей при вскрытии.
Таков вывод статьи, написанной в соавторстве с исследователем Лондонской школы гигиены & Тропическая медицина, которая была опубликована в Интернете и должна появиться в следующем выпуске журнала Public Health.
Авторы заявляют, что, по их мнению, причины, приведенные CSEW, были недостаточными для оправдания отказа от участия в исследовании, и призывают к более широкому пересмотру роли коронеров в будущих мерах общественного здравоохранения. Они также критикуют решение правительства отменить предложенную должность главного коронера в рамках законопроекта о государственных органах, окончательное чтение которого состоится в Палате лордов в понедельник, 9 мая.
До 2003 года все случаи vCJD ?? смертельная болезнь, приводящая к истощению мозгов ?? у людей были вызваны воздействием губчатой энцефалопатии крупного рогатого скота (BSE) в рационе.
В последнее время считается, что небольшое количество инфекций возникло в результате переливания крови от доноров, которые не знали, что они инфицированы вБКЯ.
Также считается, что ятрогенная передача может происходить в результате заражения хирургических инструментов ?? обеспокоенность, которая побудила больницы в Эссексе и Уэльсе связаться с пациентами в начале этого года.
В ответ на доказательства того, что vCJD может развиться как вторая волна инфекции в результате передачи от человека к человеку, Агентство по охране здоровья (HPA) попыталось создать посмертный архив тканей.
Его цель состояла в том, чтобы определить распространенность аномального прионного белка, который является маркером инфекции vCJD, в Великобритании, чтобы определить эффективность текущих мер предосторожности и определить, могут ли потребоваться дальнейшие меры.
Но после продолжительной переписки с главным медицинским директором CSEW отказался от участия, сославшись на проблемы, включая его законность, стоимость и осуществимость, и пришел к выводу, что участие будет "отрицательно повлияет на независимость коронарной службы и еще больше подорвет общественное доверие".
По мнению авторов статьи, "отказ от участия в этом исследовании был ошибочным и демонстрирует серьезную неспособность CSEW признать моральную обязанность коронера защищать общественное здоровье".
Они добавляют: "Защита общественного здоровья является надлежащей и жизненно важной обязанностью государственных должностных лиц, поскольку такая защита помогает обеспечить условия, необходимые отдельным лицам и группам для здоровой и безопасной жизни."
Ведущий автор Кэтрин Макгоуэн, работающая на факультете общественного здравоохранения и политики LSHTM, сказала: "Главный коронер ?? один с четким пониманием роли коронерской службы в защите общественного блага ?? должны иметь возможность облегчить проведение такого рода обследований общественного здравоохранения в будущем".
"Несмотря на отважные попытки Палаты лордов спасти предложенную должность главного коронера от упразднения в соответствии с законопроектом о государственных органах, теперь эта должность, вероятно, будет сокращена Палатой общин. Это кажется серьезной ошибкой."