Райан Макнил, научный сотрудник Университета Саймона Фрейзера, надеется, что медицинские работники и политики углубятся в новую книгу, в соавторстве которой он написал, чтобы улучшить здравоохранение примерно 200 000 бездомных в Канаде.
Бездомность & "Здоровье в Канаде", опубликованная издательством Университета Оттавы, – первая книга в Канаде, в которой исследуется, как социальные, структурные и экологические факторы влияют на здоровье бездомных в стране. Как издание с открытым исходным кодом, вся книга доступна в Интернете бесплатно.
"Мы понимаем, что финансовые и другие препятствия часто не позволяют научным исследованиям доходить до непрофессиональных сообществ," говорит Макнил, ученый-медик.
Аффилирован с Инициативой городских исследований в области здравоохранения в B.C. Центр передового опыта в области ВИЧ / СПИДа, добавляет Макнил: "Мы рассматриваем бесплатную и легкую доступность этой книги как одну из ее сильных сторон. Хотя она в основном предназначена для исследователей, политиков, специалистов в области здравоохранения и социальных служб и студентов, мы надеемся, что книга достигнет широкой аудитории, интересующейся проблемой бездомности."
Макнил, Манал Гиргис-Янгер и Стивен Хванг объединяют результаты новых исследований с обстоятельными обзорами существующих исследований новыми и признанными исследователями в области здравоохранения, чтобы создать план улучшения здоровья бездомных от молодости до конца жизни.
Охватывая широкий круг тем, в том числе разнообразный состав бездомных, авторы излагают политические и практические рекомендации по преодолению этого продолжающегося кризиса общественного здравоохранения.
Около 200 000 человек ежегодно становятся бездомными в Канаде. Условия их жизни гораздо более разнообразны и пересекаются, чем то, что мы видим, проезжая через известные бездомные районы, такие как район Гастингс-стрит в центре Ванкувера Истсайд.
"В то время как бездомность включает в себя целый ряд жизненных ситуаций, от сна на улице и пребывания в убежищах до куш-серфинга, бездомные связаны плохим общим состоянием здоровья," отмечает Макнил. "В нашей книге мы утверждаем, что бездомность является одним из самых острых кризисов в области здравоохранения в Канаде, и, хотя отчаянно необходимо увеличение инвестиций в социальное жилье, также необходимы целевые программы здравоохранения."
Половина книги содержит новое исследование, проводимое в Канаде. Книга разделена на три тематических раздела и исследует:
Как бездомность влияет на здоровье конкретных бездомных групп населения, таких как молодежь, иммигранты, беженцы и люди аборигенного происхождения.Как можно использовать новые научно обоснованные подходы к улучшению показателей здоровья населения и предоставлению медицинских услуг для создания более эффективных политик и программ по борьбе с бездомностью. Например, показано, что медицинские услуги на уровне сообществ и приютов оптимизируют доступ к медицинской помощи.
Как новые передовые методы ухода за бездомными могут улучшить их здоровье. Этот раздел включает в себя главы, посвященные вопросам интеграции служб охраны психического здоровья в рамках управляемой алкогольной программы на базе приютов, нововведений в области интеграции медицинских услуг для бездомных и создания хосписа на базе приютов.
Ниже приведены примеры новых исследований, представленных в книге «Бездомность» & Здоровье в Канаде:
В главе 3 сообщается о результатах проекта Coming Together в Торонто, Онтарио, в котором изучалось, как женщины-аборигены и трансгендерные женщины преодолевают множество проблем, связанных с бездомностью и нестабильным жилищем. В этой главе освещается серьезная маргинализация, с которой эти группы населения сталкиваются в канадском обществе. Его рекомендации направлены на то, чтобы помочь политикам и поставщикам услуг расширить права и возможности этих женщин.
В главе 4 представлены результаты опроса сообщества, в ходе которого изучалось влияние скопления жилых домов на инуитов в Нунавуте. Нехватка безопасного доступного жилья связана с высокой плотностью жилых домов и проблемами со здоровьем, о которых сообщают сами люди.
В главе 5 исследуется, как бездомность влияет на самооценку состояния здоровья и доступ к медицинской помощи среди иммигрантов и беженцев. Выводы основаны на данных Оттавского панельного исследования бездомности, продолжительного исследования, в котором изучались изменения жилищного статуса и здоровья среди когорты бездомных в районе Большой Оттавы. Исследование показало, что иммигранты и беженцы имели лучшее физическое и психическое здоровье, чем их коллеги, родившиеся в Канаде, хотя по-прежнему демонстрировали высокую потребность в медицинских услугах.
В главе 9 исследуется, как взаимодействие медсестры и пациента влияет на доступ к медицинской помощи среди бездомных и уличных слоев населения. Опираясь на этнографические полевые исследования в медицинских учреждениях, исследователи показывают, как, применяя непредвзятые подходы к снижению вреда, медсестры могут лучше облегчить доступ к медицинским услугам.
В главе 10 исследуются факторы, влияющие на расположение и дизайн общественных и приютных медицинских учреждений для бездомных. Эти учреждения играют все более важную роль в оказании медицинских услуг бездомному населению. В этой главе изложены важные рекомендации для дальнейшего развития этих услуг на национальном и международном уровнях.