Согласно новому исследованию Харви Л. Институт политики здравоохранения им. Неймана, за последние 13 лет наблюдался значительный рост заказов на компьютерную томографическую ангиографию (КТА) среди населения Medicare, особенно в отделениях неотложной помощи (ED). Хотя радиологи обычно не заказывают визуализацию, исследование, опубликованное в Интернете в Журнале сосудистой и интервенционной радиологии (JVIR), показало, что радиологи остаются доминирующими поставщиками КТА-обследований, при этом грудная клетка является наиболее распространенной областью тела, визуализируемой с помощью КТА.
"Используя агрегированные данные по претензиям Medicare с оплатой за услуги (FFS) с 2001 по 2014 год, мы выявили рост общих объемов услуг CTA и использования экзаменов CTA на одного бенефициара," сказал научный сотрудник Института Неймана и ведущий автор исследования Ананд М. Прабхакар, доктор медицины, магистр делового администрирования. "Хотя эта тенденция присутствовала для всех типов услуг CTA и на всех основных сайтах обслуживания, мы обнаружили, что наибольший рост был для сундуков CTA и услуг CTA в ED."
Прабхакар, радиолог из Гарварда, и его коллеги обнаружили, что в период с 2001 по 2014 год общее количество услуг CTA в популяции Medicare FFS выросло с 64 846 до 1709 088. Они также обнаружили, что общее количество экзаменов CTA на 1000 участников программы Medicare постоянно увеличивается с 2.С 1 в 2001 г. до 4.6 в 2013 году. Использование призывов к действию на 1000 участников программы Medicare увеличилось больше всего, увеличиваясь из года в год с 1.2 в 2001 г. до 25.4 в 2013 году. Услуги CTA росли наиболее быстрыми темпами в условиях ED: процент исследований, ежегодно выполняемых в ED, увеличился с 11 процентов в 2001 году до 28 процентов в 2014 году. Безусловно, наибольший рост количества CTA-услуг был связан с сундуками, увеличившись с 36 984 в 2001 году до 914 086 в 2014 году.
"Рост CTA в ED продолжает опережать все другие сайты обслуживания. Мы ожидаем, что с дальнейшими достижениями в технологии компьютерной томографии, такой как визуализация с двумя источниками, эта тенденция сохранится, поскольку исследования КТА продолжают предоставлять информацию, ранее доступную только с помощью катетерной направленной ангиографии," отметил Прабхакар.
"Эти результаты подчеркивают важность постоянного обучения высококачественной визуализации сосудов как для диагностических, так и для интервенционных радиологов," отметил Ричард Душак, доктор медицины, FACR, профессор и заместитель председателя по политике и практике здравоохранения в отделе радиологии и визуализации в Университете Эмори и старший научный сотрудник Harvey L. Институт политики здравоохранения Неймана. "Поскольку в настоящее время внедряются новые программы ординатуры по интервенционной радиологии, для программ будет важно обеспечить, чтобы их стажеры достигли высокого уровня владения навыками визуализации поперечного сечения сосудов, чтобы удовлетворить эту растущую потребность."