Согласно новому исследованию, опубликованному в CMAJ (журнал Канадской медицинской ассоциации), новый инструмент может предсказать риск смерти или госпитализации для пациентов, ожидающих кардиохирургического вмешательства.
Длительное время ожидания кардиохирургии связано с незапланированными госпитализациями и смертью.
"Управление списком ожидания является постоянной проблемой для систем здравоохранения, финансируемых государством, поскольку доступные ресурсы ограничены," пишет доктор. Луиза Сан, Институт сердца Университета Оттавы и Школа эпидемиологии и общественного здравоохранения, Университет Оттавы, и научный сотрудник, ICES, Торонто, Онтарио, с соавторами. "Эта проблема стала более распространенной с момента начала пандемии COVID-19, поскольку многие не возникающие процедуры были отложены, чтобы сохранить работоспособность системы для пациентов с COVID-19."
Исследователи разработали и протестировали модель для прогнозирования риска смерти и незапланированной кардиологической госпитализации среди этнически разнородной группы из 62 375 пациентов в возрасте 18 лет и старше, находящихся в списке ожидания кардиохирургических операций. Всего 3033 пациента (4.9%) умерли или были госпитализированы в ожидании операции. Пациенты мужского пола, проживающие в городских районах, с более серьезными сердечными симптомами, проходившие лечение в учебных больницах и ожидающие операции для определенных процедур, подвергались более высокому риску смерти или госпитализации.
Авторы предполагают, что их инструмент может использоваться различными поставщиками медицинских услуг и лицами, определяющими политику, для точного прогнозирования этих нежелательных явлений и для определения приоритетности пациентов для кардиохирургических операций.
"Мы разработали эту модель списка ожидания, чтобы определить приоритетность пациентов из группы высокого риска, нуждающихся в радикальном хирургическом вмешательстве, улучшить результаты лечения и сократить использование ресурсов здравоохранения," напишите авторам. "Наша модель может использоваться для поддержки принятия решений для направляющих врачей и бригады хирургии-анестезиологов, а также администраторов здравоохранения посредством зависящего от времени индивидуального прогнозирования рисков."
"Получение и проверка клинической модели для прогнозирования смерти или сердечных госпитализаций в списке ожидания кардиохирургических вмешательств" опубликовано 30 августа 2021 г.