Почти половина всех пациентов, страдающих мигренью, сообщают о нарушении сна как триггере головных болей. Но взаимосвязь между сном и мигренью не совсем понятна или изучена. Исследователи из больницы Brigham and Women’s Hospital и медицинского центра Beth Israel Deaconess Medical Center провели крупнейшее на сегодняшний день проспективное исследование с использованием объективных показателей сна для оценки взаимосвязи между сном и мигренозными головными болями. Выводы команды в целом подтверждают сообщения пациентов о нарушении сна как триггере мигрени. Как в дневниковых оценках, так и при измерениях актиграфии, команда отметила, что фрагментация сна – время, проведенное в постели, но не во сне – была связана с началом мигрени не на следующий день, а скорее на следующий день. Команда не обнаружила, что продолжительность сна или низкое качество сна, о котором они сообщают сами, были связаны с более высоким риском мигрени в течение следующего дня или дня после этого. Результаты опубликованы в неврологии.
"Что касается сна и мигрени, мы многого не знаем. Я заинтересовался этой темой, потому что пациенты с мигренью часто обращаются ко мне в клинику сна за помощью в лечении бессонницы," сказала автор-корреспондент Сюзанна Бертиш, доктор медицины, магистр здравоохранения, врач и клинический исследователь в Отделении нарушений сна и циркадных расстройств в больнице Бригама. Бертиш начал работу над этим проектом, находясь в Медицинском центре диаконис Бет Исраэль. "Любой, кто лечит этих пациентов, хочет иметь возможность посоветовать им, что делать, чтобы снизить риск мигрени, но в литературе неясно, какие вмешательства во сне могут быть полезны."
Бертиш и его коллеги провели проспективное когортное исследование 98 взрослых с эпизодической мигренью, которые сообщили по крайней мере о двух головных болях, но имели менее 15 дней в месяц с головной болью. Участники заполняли электронные дневники дважды в день, записывая подробности своего сна, головных болей и привычек в отношении здоровья в течение шести недель. В то время они также носили наручный актиграф перед сном, чтобы объективно запечатлеть свой режим сна. Команда скорректировала данные для других триггеров мигрени, включая ежедневное потребление кофеина, потребление алкоголя, физическую активность, стресс и многое другое.
В течение шести недель участники сообщили о 870 головных болях. Продолжительность ночного сна 6.5 часов или менее и плохое качество сна не были связаны с мигренью на следующий день (день 0) или на следующий день после этого (день 1). Однако фрагментация сна, измеренная как с помощью дневника, так и с помощью актиграфии, была связана с более высокими шансами на мигрень в первый день.
"Сон многомерен, и когда мы посмотрим на некоторые аспекты, такие как сон, мы обнаружили, что низкая эффективность сна, то есть время, в течение которого вы бодрствуете в постели, когда пытаетесь заснуть, была связана с мигренью, которая не включается. на следующий день, но на следующий день после этого," сказал Бертиш. "Однако мы не наблюдали зависимости между короткой продолжительностью ночного сна (до 6 лет).5 часов) или сообщали о качестве сна и риске мигрени."