Бригады хирургов в больнице Джона Хопкинса, Еврейской больнице Барнс в Санкт-Петербурге. Баптистский медицинский центр Louis и Integris в Оклахома-Сити успешно завершил в субботу первую многобольничную шестистороннюю трансплантацию почки домино. По словам Роберта Монтгомери, M.D., Ph.D., главный хирург-трансплантолог в Johns Hopkins.
В рамках процедуры парного донорства почек (КПД) берется группа несовместимых пар донор-реципиент (реципиенты, приходящие в одну из трех больниц с желающим донором, несовместимым по крови или тканям), и сопоставляются с другими парами в аналогичном затруднительное положение. Обменяясь почками между парами, можно дать каждому реципиенту совместимую почку. Таким образом, каждый реципиент получает почку от незнакомца и делает возможным трансплантацию, которая в противном случае не состоялась бы. Вовлечение нескольких больниц создало еще больше возможностей для матчей.
Во время субботнего так называемого обмена домино хирургическая бригада, состоящая из девяти хирургов, шести анестезиологов и 12 медсестер, начала комплекс операций по пересеченной местности с пятью несовместимыми парами. Донор-альтруист и реципиент, который был следующим в списке реципиентов United Network for Organ Sharing (UNOS), начали и закончили домино. Альтруистические доноры – это те, кто готов пожертвовать почку любому нуждающемуся получателю.
Точно так же, как падающее домино, почка альтруистического донора досталась реципиенту из одной из несовместимых пар, донорская почка этого реципиента досталась реципиенту из второй пары и так далее. Последняя оставшаяся почка из последней несовместимой пары досталась получателю UNOS.
В рамках этой сложной процедуры Джон Хопкинс доставил одну почку баптисту Integris; Integris Baptist доставил одну почку Barnes-Jewish, а Barnes-Jewish – Johns Hopkins.
"Раньше в нашей больнице мы выполняли шестистороннюю процедуру домино," говорит Монтгомери. "Но это первый раз, когда мы делаем что-то столь амбициозное и масштабное с участием двух других больниц. Это послужит планом для национального матча, в котором почки будут транспортироваться по стране, что приведет к примерно 1500 дополнительных трансплантациям каждый год."
12 операций – все они должны начаться одновременно – начались в 7 часов утра.м. По восточному времени. Девять ответственных хирургов, включая четырех в Johns Hopkins, трех в Integris Baptist и двух в Barnes-Jewish. Все закончено к 7 р.м. По восточному времени.
Хирурги Джона Хопкинса выполнили одну из первых трансплантаций KPD в Соединенных Штатах в 2001 году, первую тройную трансплантацию в 2003 году, первую двойную и тройную трансплантацию домино в 2005 году, первую пятистороннюю трансплантацию домино в 2006 году и первую шестистороннюю трансплантацию. пересадка домино в 2007 году. Джонс Хопкинс также выполнил первую мультибольничную трансконтинентальную трансплантацию методом трехкомпонентного обмена в 2007 году.
В трансплантации приняли участие около 100 медицинских специалистов, в том числе иммуногенетики, анестезиологи, медсестры операционных, нефрологи, врачи трансфузиологии, реаниматологи, медсестры-координаторы, техники, социальные работники, психологи, фармацевты, финансовые координаторы и люди административной поддержки.
Другими хирургами, которые участвовали в операции, были Мохамад Аллаф, М.D., Эндрю Сингер, M.D., и Дорри Сегев, м.D., из отделения хирургии Джона Хопкинса; Скотт Самара, М.D., Ши Самара, М.D., и Уильям Миллер, М.D., из Баптистского медицинского центра Интегрис; и Сурендра Шеной, М.D., Ph.D.. и Мартин Джендрисак, М.D., из Еврейской больницы Барнс.
Источник: Медицинские учреждения Джонса Хопкинса