Дома престарелых, улучшающие качество обслуживания ?? и, таким образом, высокие оценки в общественных табелях успеваемости ?? может получить финансовую выгоду.
Новое исследование заключает, что если предприятия получают высокий или средний рейтинг качества в табелях успеваемости после внесения улучшений, они могут получить более высокие доходы и прибыль.
Тем не менее, как выяснили исследователи, улучшения качества не всегда достаточно для увеличения благосостояния предприятия. Дома престарелых, которые увеличили свои баллы в табелях успеваемости, но по-прежнему оценивались как низкокачественные, не получали таких же финансовых льгот.
По словам ведущего автора Чонъён Пак, доктора философии, исследование, опубликованное в Интернете в журнале Health Services Research, является одним из первых, в котором изучается экономическое обоснование качественной отчетности и медицинских учреждений.D., Американского совета по внутренней медицине и его коллеги.
Исследователи проанализировали финансовые показатели домов престарелых до и после того, как Центры Medicare и Medicaid Services публично начали сообщать о качестве обслуживания в более чем 6000 домов престарелых, сертифицированных Medicare и Medicaid по всей территории Соединенных Штатов.
Табель успеваемости в домах престарелых (NHC), представленный в 2002 году, измеряет, насколько хорошо учреждения контролируют своих пациентов ?? боль, предотвращение пролежней, поддержание активности пациентов и другие заботы.
?? Дома престарелых хотят убедительных доказательств того, что качество окупается? перед тем, как тратить деньги на улучшение качества, сказал Пак, отметив, что коммерческие компании владеют или управляют большинством U.S. дома престарелых.
Парк и его коллеги хотели ответить на вопрос: означает ли хорошая оценка в табеле успеваемости больше денег для дома престарелых??
Краткий ответ – да.?? «Дома престарелых, которые улучшают меры NHC, вероятно, увеличат доходы в соответствии с публичной отчетностью», они пришли к выводу.
Публичная отчетность может помочь людям выбрать высококачественные дома престарелых, что, в свою очередь, может побудить дома улучшать свое качество и привлекать больше жителей, считают исследователи.
В текущем исследовании Парк и его коллеги обнаружили, что улучшенные учреждения получили большую часть своей финансовой выгоды от увеличения числа пациентов с Medicare и частными плательщиками, которые приносят учреждениям более высокую прибыль, чем пациенты с Medicaid.
«Хорошее выполнение или улучшение мер NHC может дать домам престарелых дополнительный инструмент в привлечении более желанных жителей», Парк сказал.
К сожалению, эта тенденция может еще больше увеличить разрыв между высококачественными и низкокачественными домами престарелых, говорят исследователи, поскольку меньше ресурсов будет направлено в некачественные дома, которым нужны деньги для улучшения ухода за ними.
В систематическом обзоре 82 исследований 2009 года профессор медицины Университета Макмастера Гордон Гайят, М.D., и коллеги пришли к выводу, что некоммерческие дома престарелых с большей вероятностью предоставят качественный уход, чем коммерческие дома.
Гаят сказал в пресс-релизе, что коммерческие дома престарелых могут «срезать углы». когда дело доходит до траты денег на качественный уход. ?? Причина пациенты ?? качество обслуживания в коммерческих домах престарелых хуже, так как администраторы должны тратить от 10 до 15 процентов доходов на удовлетворение интересов акционеров и уплату налогов, ?? он сказал.
Несколько исследований изучали, используют ли пациенты табели успеваемости, такие как NHC, для выбора дома престарелых, но одно недавнее исследование показало, что 12 процентов новых жителей дома престарелых или их семьи консультировались с веб-сайтом NHC, прежде чем выбрать учреждение.