Исследователи из Госпиталя специальной хирургии (HSS) определили факторы риска постоянного употребления опиоидов после операции у педиатрических пациентов. Результаты исследования были представлены на весеннем ежегодном собрании Американского общества региональной анестезии и медицины боли (ASRA) 2021 года.
Предыдущие исследования показывают, что схемы назначения опиоидов после операции у детей и подростков могут быть связаны с длительным употреблением и злоупотреблением.
"У педиатрических пациентов развивается мозг, который уникально уязвим для зависимости, и нам нужно научиться безопасно лечить их боль, не подвергая их дополнительному риску злоупотребления опиоидами," сказала главный исследователь Кэтрин (Кейт) ДельПиццо, доктор медицины, анестезиолог в HSS.
Поэтому клиницистам крайне важно понимать факторы риска опиоидной зависимости в этой уязвимой группе населения и разрабатывать стратегии предотвращения длительного употребления опиоидов.
Доктор. DelPizzo и его коллеги изучили данные о страховых претензиях Truven Health Marketscan от пациентов в возрасте до 21 года, перенесших стационарную или амбулаторную операцию с 2013 по 2017 год. Первичным исследованным исходом было постоянное употребление опиоидов после операции, определяемое как один или несколько дополнительных заполненных рецептов на опиоиды в период от 90 до 180 дней после операции.
Из более чем 3.7 миллионов пациентов, около 9% (N = 345 523) выполнили хотя бы один рецепт на опиоиды в течение шести месяцев после операции, и 0.3% (N = 11 334) развили постоянное употребление опиоидов.
Было выявлено несколько факторов риска для постоянного употребления опиоидов: пожилой возраст, женский пол, более ранний год перенесенной операции (e.грамм., 2013 по сравнению с 2014 по 2017 год), более высокое бремя сопутствующих заболеваний, предыдущее использование антидепрессантов, проживание за пределами северо-востока Соединенных Штатов, прохождение стационарной или костно-мышечной операции (по сравнению с общей хирургией или другими специальностями) и предыдущее употребление опиоидов.
"Эти данные указывают на то, что медицинские работники могут использовать исходные характеристики пациента, чтобы предсказать, какие дети и подростки наиболее подвержены риску возникновения проблем с опиоидами в послеоперационном периоде," Доктор. DelPizzo отметил.
HSS стремится к безопасности пациентов и является лидером в области эффективного обезболивания. Его целевая группа по контролируемым веществам продолжает добиваться успехов в обучении пациентов и безопасном назначении лекарств.