Новое исследование, проведенное учеными из Школы общественного здравоохранения им. Мэйлмана при Колумбийском университете и Международного комитета спасения (IRC), показало, что девочки и женщины в условиях чрезвычайной ситуации имеют недостаточный доступ к безопасным и частным средствам и расходным материалам для управления менструальной гигиеной (MHM), и они предоставляются. при недостаточном руководстве бригад реагирования по основам ведения менструации. Более того, многие сотрудники плохо понимают, что должно повлечь за собой улучшение реагирования, и вместо этого сосредотачиваются преимущественно на расходных материалах. Исследование, опубликованное в журнале Conflict and Health, является одним из первых исследований, в котором представлены данные о проблемах, связанных с управлением менструальным циклом, с которыми сталкиваются девочки-подростки и женщины в условиях чрезвычайной ситуации, и о том, какими должны быть соответствующие гуманитарные меры для удовлетворения основных потребностей девушки и женщины в этих ситуациях.
В настоящее время более 30 миллионов девочек и женщин стали перемещенными лицами из-за конфликтов и стихийных бедствий по всему миру; рекордный максимум за последние примерно 70 лет. Распространенная и серьезная проблема, с которой они сталкиваются, – это способность управлять менструацией безопасно, комфортно и достойно. Во многих чрезвычайных ситуациях женщины и девочки не имеют доступа к основным материалам, туалетам и часто к воде, что может привести к повышенному риску подвергнуться насилию и эксплуатации.
Новое исследование, проведенное Марни Соммер, DrPH, MS, адъюнкт-профессором социомедицинских наук в Mailman School, подчеркивает необходимость улучшения координации и сотрудничества между секторами, такими как те, кто занимается водоснабжением и санитарией, защитой, здравоохранением и образованием. , и предоставляет конкретные примеры того, как управление менструацией может быть интегрировано в существующие программы и мероприятия по реагированию. В целом девушки, женщины и персонал описали пробелы в предоставлении практической информации об этом в контексте их перемещения.
Данные были собраны в сентябре и октябре 2015 года у двух гуманитарных групп населения, получающих услуги по охране здоровья и / или гендерному насилию и защите – внутренне перемещенных лиц в лагерях в Мьянме и сирийских мусульманских беженцев, живущих в палатках и самодельных постройках по всему Ливану. Было опрошено около 150 девочек и женщин-подростков, и одна треть участвовала в картографировании, во время которого девочек просили нарисовать свои дома и близлежащие районы, а также определить места, которые были безопасными или небезопасными для поддержания менструального цикла каждый месяц. Персонал аварийного реагирования на обоих объектах также был опрошен.
Девочки и женщины рассказали о проблемах, связанных с поиском мест, где можно безопасно и конфиденциально изменить менструальный материал, очистить себя и избавиться от менструальных выделений. Сирийские девушки и женщины, живущие в неформальных поселениях, также сообщили, что они делили туалет с несколькими семьями. "Существует значительная потребность в улучшенном руководстве во всех соответствующих секторах для улучшения ответных мер по обеспечению гигиены менструального цикла и повышенного внимания к эффективным подходам в чрезвычайных ситуациях," говорит Соммер, который также является исполнительным директором Grow and Know, Inc., некоммерческая организация, издающая книги о половом созревании для девочек и мальчиков в странах с низким уровнем дохода. "В обоих изученных объектах мы также обнаружили необходимость в более глубоком понимании практики бенефициаров в начале чрезвычайной ситуации.
"Серьезной проблемой при устранении барьеров MHM в чрезвычайных ситуациях является сохраняющаяся секретность, стыд и табу, которые часто окружают менструацию," Соммер продолжает. "Культурные убеждения часто влияют на менструальный цикл, и в результате девушки и женщины не решаются открыто говорить о менструациях, а сотрудники службы экстренной помощи могут чувствовать себя плохо подготовленными для изучения этой темы."
Данные, собранные в Ливане и Мьянме, также показывают наличие внутриорганизационных диалогов о том, как улучшить ответные меры по управлению менструацией в будущем, а также пробел в документально подтвержденной оценке, включая уроки, извлеченные из существующих программ по гигиене менструации, а также недостаточную оценку опыта бенефициаров.
"Эти две оценки подчеркивают необходимость того, чтобы сообщество, оказывающее гуманитарную помощь, лучше понимало целостное определение реагирования MHM, которое включает в себя предоставление услуг WASH, подходящих для женщин, соответствующей информации, а также поддерживающих менструальных средств," отмечает Соммер. "Четкое и четко обозначенное руководство в этом вопросе и усиление межсекторального сотрудничества в чрезвычайной ситуации имеют решающее значение. И наиболее важным компонентом остаются постоянные консультации с девушками и женщинами подросткового возраста."